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大唐永昌元年九月，「聖母神皇」武則天廢黜自己的第四子—唐睿宗李旦，自稱皇帝，改國號為「周」，年號則改為「天授」，史稱「武周」；李旦被降為「皇嗣」，賜姓武氏，遷到太子居住的東宮；當時太子李成器則降為皇孫；從此之後，李旦父子成為武氏諸王及酷吏打壓的活靶子，那段時期李旦父子如履薄冰，可謂度日如年。
▲武則天廢黜四子李旦後自稱皇帝。（圖／翻攝自維基百科）
天授二年七月，武則天侄子—魏王武承嗣唆使酷吏周興，羅織罪名陷害唐朝宗室，澤王李上金在押解途中時自殺，許王李素節則被縊殺；隔月，武承嗣等人又殺害南安王李穎等12人，唐朝宗室幾乎被屠戮殆盡。
武則天稱帝後，武承嗣一直覬覦太子之位，於是極力諂媚女皇，並巴結女皇身邊寵臣；武承嗣慫恿親信張嘉福，唆使洛陽百姓王慶之，糾集數百民眾，一起向武則天進表，請求廢黜皇嗣李旦，改立武承嗣為太子，宰相岑長倩等大臣表示堅決反對。
武則天極為不滿，先將岑長倩貶為武威道行軍大總管，並命他率兵攻打吐蕃；不久後，武承嗣誣陷岑長倩謀反，入獄不久後就殘害致死；此時鳳閣侍郎李昭德犯顏直諫，武則天暫時放棄廢黜李旦皇嗣之位的念頭。
長壽二年，武則天的寵婢韋團兒，以色相勾引皇嗣李旦，遭對方斷然拒絕；韋團兒因此懷恨在心，遂向女皇進讒言，誣指皇嗣妃劉氏、德妃竇氏暗中施放巫蠱術，藉以詛咒女皇。
武則天頓時大怒，祕密誅殺劉氏及竇氏，並埋在宮中偏僻角落；李旦發現2位愛妃人間蒸發，卻不敢主動調查，只能假裝什麼事都沒發生過；韋團兒還想陷害李旦，卻被人先一步舉報，武則天遂將她處死，李旦又躲過了一劫。
▲武則天多次逼殺唐朝宗室。（圖／翻攝自百度百科）
不久後，尚方監裴匪躬、內常侍范雲仙私下拜見李旦，武則天聽聞後勃然大怒，竟下令將二人腰斬，同時嚴禁李旦與大臣私下來往，只准樂工及僕人陪在他身邊；武承嗣又誣告李旦謀反，武則天命酷吏來俊臣進行審理。
來俊臣向來以羅織罪名、酷刑逼供而著稱，他為了尋找突破口，先對李旦身邊侍從下手，眾侍從忍受不了酷刑，紛紛供稱李旦有謀反之意，面對指鹿為馬的逼供，唯獨樂工安金藏堅稱李旦冤枉。
根據《舊唐書》記載：安金藏高聲對來俊臣表示：「倘若你不信我的話，請剖開我的胸膛，藉以證實皇嗣清白！」，安金藏隨即抽出佩刀自剖其胸，五臟六腑全部掉落，鮮血噴濺在地上，人也昏厥倒地，現場異常慘烈。
武則天聽聞此事，遣人將安金藏抬入宮中，命令御醫迅速搶救；御醫先將安金藏內臟放回腹中，再以桑白皮製成的線縫合傷口，並敷以上等藥物，但安金藏一直昏迷，直到第二天才醒來；
武則天親自前往病房探視，忍不住嘆息表示：「我兒子不能自己證明清白，反倒讓你為他洗脫罪名，可見他不如你忠誠啊！」，武則天隨後命令來俊臣停止審理，皇嗣李旦三度幸免於難。
景雲元年，李旦復位，為了感激安金藏捨命相救之情，提拔他為右武衛中郎將；先天元年，李旦自稱太上皇，傳位兒子李隆基，是為唐玄宗；唐玄宗又提拔安金藏為右驍衛將軍，同時命史官將其事蹟載入史冊。
開元二十年，安金藏受封代國公，皇帝命匠人在東、西嶽等處刻寫石碑，藉以表彰安金藏功德；唐代宗在位時期，安金藏出任兵部尚書；大曆元年，安金藏與世長辭，葬於乾陵之北，位於陝西永壽縣城東南十里安駕宮橋村。
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