正常？2歲男童不說話　接種預防針竟揪腦發展遲緩

2021/04/11 14:31:00

記者李鴻典／台北報導

2歲3個月大的阿偉平時只會ㄚㄚㄚ的發聲，甚至還不會說爸爸、媽媽、掰掰等簡單單字，平時工作繁忙的爸媽聽從長輩「男生發展比較慢」的說法，認為應該只是自己的孩子發展速度比其他小孩慢一些，只要開始上幼兒園後就可以追上同齡孩子，便不以為意。

▲醫師憂心表示，許多家長常抱持只是發展比較慢，長大就會好的錯誤觀念，而錯失早期發現早期治療關鍵期（圖／記者李鴻典攝）

直到前往健兒門診注射預防針時，才被兒科醫師提醒阿偉可能有發展問題，經小兒神經科評估後，原來阿偉的狀況為後天環境刺激不足導致的口語表達發展遲緩。所幸在專業醫療資源與親子共讀的協助下，目前阿偉已經可說3-4個字長度的句子，也已與同齡的孩子差距不大。

收治此案例馬偕兒童醫院小兒神經科暨早期療育評估中心主任陳慧如醫師憂心表示，許多家長常抱持只是發展比較慢，長大就會好了的錯誤觀念，而錯失早期發現早期治療的關鍵期。

小兒神經醫學會秘書長、雙和醫院郭雲鼎醫師便指出，嬰幼兒大腦發展問題過去常被忽略，根據國外研究，兒童發展問題被診斷出來的平均年齡是4歲，但嬰幼兒的發展黃金高峰期落在0-3歲，若讓嬰幼兒在3歲前越早接受發展評估及早期療育，更可以有效提升其神經、智能、認知、與動作技能發展。

不過，小兒神經醫學會理事長、台大兒童醫院小兒神經科主任李旺祚醫師表示，依據小兒神經醫學會的最新調查發現，台灣家長普遍存在嬰幼兒大腦發展觀念5NG，包括：NG1腦發展可以等，發展慢莫心急？！NG2寶寶腦發展一知半解？！NG3 爸媽遺傳定終生？NG4 腦發展關鍵掌握不全、NG5就醫知識不及格。

錯誤的迷思恐延誤嬰幼兒早期大腦發展問題被發現的黃金時機。學會疾呼，家長除了應徹底執行發展指標的評估，平日更應從陪伴、刺激、營養三大面向，協助寶寶早期的腦部發育更全面。未來學會也將積極開展早期腦發展衛教計畫，並進駐第一線醫療院所，協助提供正確的嬰幼兒腦發展認知。

李旺祚醫師表示，0-3歲是嬰幼兒腦部發展最快速的關鍵時期，家長應格外重視，並留意各項發展評估。嬰幼兒發展遲緩雖然很多找不出真正原因，然而早期的評估診斷、找出可治療的導因，並針對可治療的疾病進行治療，讓兒童發展可以進步，是小兒科神經醫學會積極推展的重點。他也表示，過去家長對小兒神經科的認知度低，即使遇到寶寶發展問題，也不會在第一時間前往小兒神經科諮詢，導致臨床上許多延誤治療的憾事。

陳慧如醫師也表示，臨床上不乏幼童因家長「大隻雞慢啼」觀念，直到健兒門診打預防針時才被發現發展問題的案例。

郭雲鼎醫師呼籲，唯有家長翻轉既有的嬰幼兒大腦發展觀念5NG，在0-3歲嬰幼兒大腦發展黃金期妥善執行各階段的發展評估，並提供「陪伴、刺激、營養」等三項寶寶腦部發育的關鍵元素，才能有效降低發展問題對寶寶的潛在威脅，培育健康聰明的寶寶。