記者陳弋/台北報導
乳癌是台灣女性好發癌症之首,每年約新增1.4萬個病例,相當於每37分鐘就有1名女性確診乳癌。節目《醫師好辣》來了一位癌友分享自身故事,她在2年前摸到乳房有腫塊,照了超音波發現外型圓滑,連醫師都初判為良性,沒想到經過進一步化驗,確診難纏的「三陰性乳癌」。
▲教育工作者周穎立上節目分享對抗「三陰性乳癌」的經驗。(圖/截圖自醫師好辣官方頻道)
教育工作者周穎立上《醫師好辣》分享自己的抗癌經驗,她在2019年確診棘手的「三陰性乳癌」,當初是在洗澡時摸到乳房有硬塊,之後去醫院檢查,腫塊在超音波下看似形狀圓滑、漂亮,不太像惡性腫瘤,連醫師也初判為良性,但還是為她安排粗針切片,以確認腫塊的性質。
周穎立表示,超音波是二月底做的,直到四月初她才排到粗針切片,並在四月中確診三陰性乳癌,腫瘤的直徑從二月的0.8公分長到1.3公分。由於三陰性乳癌沒有標靶藥物可以使用,周穎立透露自己先做了凍卵,再接受化療和放療。
周穎立還說,治療期間一共做了8次化療,前後耗時8個月,暈眩、嘔吐、掉髮她都經歷了,還一度有白血球低下的情形。所幸經過積極治療,周穎立目前恢復良好,經過血液檢查,腫瘤也沒有復發的跡象。
社團法人中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示,乳癌大致可分為管腔細胞A型、管腔細胞B型、HER2陽性類型以及三陰性乳癌等4種類型,其中三陰性乳癌因過往的治療武器較少,整體存活期表現較差。
台北榮民總醫院乳房醫學中心教授曾令民長期研究國內三陰性乳癌,他曾針對北榮2000~2016年收治的4145位乳癌病友進行分析,結果顯示占比僅12.4%左右的三陰性乳癌,初次手術後3年內復發和轉移的機率特別高,術後5年內局部復發的風險較其他種類乳癌高4.1倍,遠端復發高2.3倍,死亡風險多出2.5倍。
即便如此,三陰性乳癌並非無藥可救,雖然三陰性乳癌不像其他類型乳癌,有相對應的荷爾蒙藥物或標靶藥物可用,但大部分患者仍可藉化療藥物控制病症。曾令民提醒,部分使用傳統化療失效的三陰性乳癌患者,預後特別差,是比較棘手的類型,癌細胞特別容易轉移,隨著轉移部位的不同,惡性也有高低之分。
相較管腔細胞A型乳癌,三陰性乳癌患者發生腦轉移的風險高出4.2倍,影響健康甚鉅。因此,如何突破化療易失效的治療瓶頸,成為科學家努力的方向,尤其精準治療時代來臨,找「靶」更成為治療三陰性乳癌的重要課題。