記者陳弋／新北報導
隨著年紀變大，有些人會發現自己站沒多久腿部就痠腫脹，腳上還浮現蚯蚓般扭曲的血管突起或慢性潰瘍，這很可能是「靜脈曲張」找上門了！醫師提醒不可大意，因為靜脈曲張患者是血栓的高危險群，如果血栓位置距離深層靜脈較近，可能移動至深層靜脈，造成深層靜脈栓塞，若再往心肺移動，後果會更嚴重。
▲李女士右小腿最近出現「長條形紅腫」讓她疼痛不已，就醫確診靜脈曲張。（圖／恩主公醫院提供）
三峽恩主公醫院今（26）日分享案例，一名60多歲的李女士自從懷孕生產後，兩腿靜脈明顯浮現，她想說靜脈曲張很常見，久站腿部雖然偶爾脹痛，但對生活影響不大，起初不以為意。直到最近，李女士的右小腿突然出現一塊「長條形紅腫」，疼痛難耐，經該院心臟血管外科醫師張雲媛診斷為靜脈曲張引發的局部表淺血栓性靜脈炎，透過新式微創雷射手術才解決長年靜脈曲張引發的疼痛問題。
醫師提醒，如果腿部有蜘蛛網絲樣的微血管，或像蚯蚓一樣的血管扭曲，久站久坐後容易下肢腫脹、抽筋，腿部皮膚長期乾燥搔癢，甚至有慢性潰瘍，建議到心臟血管外科或靜脈曲張門診就診。
張雲媛表示，李女士經過使用化瘀凝膠與止痛藥治療後，右小腿局部紅腫略消退，超音波追蹤也顯示大隱靜脈的血栓已經消除。為了避免靜脈血栓復發，她也接受了右側微創大隱靜脈雷射閉合手術，以及局部靜脈抽取手術，術後配合穿著彈性襪，症狀及疼痛情形已明顯改善。
▲李女士接受新式微創雷射手術及局部靜脈抽取手術，術後配合穿著彈性襪，症狀明顯改善。（圖／恩主公醫院提供）
張雲媛指出，若像李女士一樣產生表淺靜脈血栓，除了局部腫脹疼痛之外，最怕的是血栓位置距離深層靜脈較近時，血栓移動至深層靜脈，造成深層靜脈栓塞，若血栓繼續向上移動至心臟與肺動脈，肺栓塞會影響全身氧氣交換，嚴重時可能會缺氧、休克甚至引發生命危險。
張雲媛說明，以大隱靜脈為例，現今的微創治療分為雷射閉合手術及靜脈膠閉合手術，傷口大幅縮小，多數傷口僅0.2公分，超音波精準定位可減少併發症，手術時間縮減，恢復迅速，疼痛感也比傳統手術降低許多。
▲張雲媛醫師提醒，如果發現腿部有蜘蛛網絲樣的微血管或蚯蚓般的血管扭曲，且久站、久坐後容易下肢腫脹或抽筋，腿部皮膚長期乾燥、搔癢甚至有慢性潰瘍，應儘快就醫。（圖／恩主公醫院提供）
靜脈曲張雖然是一個良性的疾病，但症狀多元且影響生活品質甚鉅，如有靜脈曲張症狀下肢表淺鼓脹，到下午傍晚腿部就痠痛腫，夜間容易抽筋，小腿前側色素沉澱，甚至有慢性皮膚炎或潰瘍傷口等，建議至心臟血管外科或靜脈曲張門診就診，經過完整的理學檢查及超音波檢查，精確診斷是否有靜脈曲張，或其他血管疾患。
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