牙周病患者染疫死亡風險是常人8倍？「牙醫」陳時中說話了

記者陳弋／台北報導

偷懶不刷牙，小心增加罹患肺炎的風險！國內有研究發現，擁有正確潔牙和牙周保養習慣，可降低肺炎的風險超過3成。台北市牙醫師公會提醒，預防新冠肺炎，實體口罩與嘴巴內的「隱形口罩」（口腔衛生）一樣重要，民眾若發現口腔健康亮紅燈，應儘快治療。

▲台北市牙醫師公會副理事長曾士哲示範正確的潔牙動作。

潔牙不確實、牙周狀況不理想，也可能是肺炎惡化的因素之一！有論文以我國健保資料庫進行分析統計，結果發現，在12年的追蹤期內，定期接受牙周洗牙等健康控制的民眾，比起一般民眾肺炎發生風險降低超過3成。另外，和缺乏牙周治療的民眾相較，牙周疾病患者光是接受洗牙就能顯著降低3成肺炎風險，而接受進階牙周治療（像是皮瓣手術等），肺炎發生的風險更降低66％。

為什麼沒有接受牙周健康控制的患者，感染肺炎的機率比較高？台北市牙醫師公會顧問陳彥廷指出，台灣有近9成民眾有各式各樣程度不等的牙周破壞，當牙周病的致病菌進入呼吸道，會改變呼吸道粘膜上皮的免疫系統，破壞上皮細胞保護，當保護被破壞，形同「門戶大開」，此時像是容易嗆到或是感染機會較高的風險族群，可能因此提高罹患肺炎的機率。

▲台北市牙醫師公會顧問陳彥廷表示，平時做好口腔清潔和管理，戴好「隱形口罩」，有助降低感染肺炎的風險。

另外，今年2月份出刊的《臨床牙周病學期刊》（Journal of Clinical Periodontology）也有一篇研究發現，有牙周病的新冠肺炎患者，需要住加護病房以及必須使用人工呼吸器的機率，分別是一般患者的3.54與4.57倍，而死亡率更高達8.81倍。

無論疫情有無趨緩，民眾都應該正確潔牙，幫自己戴上另外一層「隱形口罩」，若已有牙周健康問題，也應積極治療，做好口腔健康管理。陳彥廷建議，如果只有表淺破壞，以超音波洗牙就可以清掉，除非牙根面遭到污染，才需要進一步接受齒齦下刮除或是根面整平，少部分患者因為嚴重結構破壞、骨質破壞，需要翻瓣或是再生手術。

▲牙醫出身的衛福部長陳時中在例行記者會上回答媒體提問，他表示如果確診者本身有牙周病，病毒感染也許會激發細菌的侵襲性，進而造成細菌性心內膜炎等病症。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

被問到牙周病和新冠肺炎死亡率的關係，牙醫出身的衛福部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（8）日表示，關於牙周病的研究很多，其中包括牙周病和全身性細菌活動的關係。陳時中說，如果一個人本身有牙周病又染上新冠肺炎，病毒感染也許會激發細菌的侵襲性，進而造成細菌性心內膜炎等病症，因此他呼籲潔牙要確實，也要定期檢查牙齒。

▲台北市牙醫師公會呼籲民眾重視口腔健康管理，有助降低肺炎風險。