25歲男車禍屁股痛爆竟是「尾椎骨折」　骨科復位改善

記者陳弋／台北報導

很多人都有騎車擦撞、跌坐在地的經驗，一部份的人事後可能覺得屁股持續劇烈疼痛，這時候要小心可能是「尾椎骨折」。一名男子出車禍後屁股痛到受不了，就醫檢查才發現尾椎位移。

▲X光影像中紅圈處為尾椎骨折。（圖／南投醫院提供）

南投一名25歲陳姓男子日前騎機車發生車禍，車禍當下就覺得屁股痛到不行，讓他坐立難安。醫師透過X光檢查，發現他的尾椎位移、骨折了，經過評估與討論安排「復位術」，將他位移的尾椎推回較正確的位置。

部立南投醫院骨科李承翰醫師指出，當發生車禍、跌坐、臀部直接碰觸地面等劇烈撞擊時，就可能導致尾椎骨折。尾椎骨在脊椎的末端，尾椎周邊已經沒有脊髓神經，因此即便受傷也不會有癱瘓的風險，不過仍可能擠壓到周邊軟組織，產生急性、劇烈的疼痛，甚至造成日後生活的不適感。

李承翰表示，基本上尾椎骨折不必透過手術治療，95％的患者會採取保守治療，在急性期透過局部冰敷、止痛藥、坐軟墊、避免壓迫患部來緩解疼痛。醫師會依受傷的嚴重程度來評估是否進行復位術，也就是從肛門將錯位的尾椎復位，不過事後仍有再次位移的可能。

▲骨科醫師李承翰表示，多數尾椎骨折患者的疼痛感幾週之後會改善，較嚴重者恐面臨急性期過後的慢性疼痛。（圖／南投醫院提供）

李承翰指出，大部分尾椎骨折患者的疼痛感幾週之後會改善，較嚴重者恐面臨急性期過後的慢性疼痛，這部分則需要時間漸漸減輕，此時可嘗試熱敷和熱水澡，並注意坐姿，避免久坐或劇烈運動。極少數病人可能因沒有癒合而導致持續性疼痛，經過醫師評估也可以安排手術移除沒癒合的尾骶骨。他也提醒民眾不要任意進行整骨推拿，恐造成反效果。