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寶寶靠醫師出2招躲過母體菜花 卻因父一舉動「臉冒肉芽」

記者陳弋/台北報導

經過新冠肺炎疫情的衝擊,大家對於「人與人的連結」提高警覺,不僅COVID-19,各式各樣的傳染病都可能隨著人際接觸乘隙而入,包括人類乳突病毒(Human papillomavirus, HPV)。有醫師表示,一名感染菜花的產婦在醫師建議下透過治療和剖腹產讓寶寶健康出生,小朋友逃過了母體的菜花,最後卻沒躲過爸爸手上的病毒疣。

▲李偉浩醫師上節目談新生兒感染HPV的案例。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣頻道)

婦產科醫師李偉浩在節目《醫師好辣》中分享新生兒染上HPV的特殊病例。在故事的一開始,一名35歲準媽媽來到門診,當時已經懷孕20幾週,原本她都在別的醫院檢查,突然間換醫院,讓李偉浩一度困惑。原來她長了菜花,前一個診所建議她到大醫院處理以及安排後續的生產。

李偉浩解釋,如果媽媽感染了菜花,基本上不建議讓寶寶經過產道出來,因為有感染之虞,如果病毒入侵寶寶的肺部,後果不堪設想,所以建議剖腹產。考量藥膏具有毒性,醫療團隊選擇在媽媽懷孕期間透過雷射、冷凍等手術處理菜花。直到剖腹產過後,寶寶順利出生,也證明沒有感染菜花,大家都鬆了一口氣,但事情還沒結束。

李偉浩回憶,寶寶滿月之後,媽媽回來產檢時竟傷心表示,由於自己感染菜花,小孩一出世就被夫家接走,導致她一整個月見不到自己的親生骨肉,感嘆「自己就像乳牛,擠了母乳瓶裝給婆家拿去餵金孫」。他只能安慰對方,等到菜花治療結束,母子就能相見歡了。

時間又過了2個月,該名媽媽再度現身門診,問道:「李醫師,你有沒有辦法處理小朋友的菜花?」一問才知道,3個月大的寶寶被發現臉上冒出一顆顆的肉芽,被皮膚科醫師診斷為菜花。「疫調」發現病毒的來源不是媽媽,而是爸爸手上的病毒疣,很可能是在餵奶的過程不慎感染寶寶。

在現實生活中有超過200種HPV,其中約有100種會引發疾病,最常見的就是菜花(尖頭濕疣)。菜花不僅會長在生殖器,口腔、私密處(肛門)、手指等部位也可能出現病灶。須注意不同的HPV感染人體各部位可能造成各式各樣的疾病。男性方面,感染HPV可能造成陰莖癌、肛門癌或口咽癌;女生部分,外陰癌、肛門癌、子宮頸癌恐和HPV感染有關。

根據衛福部國民健康署的資訊,HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,和子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,超過70%的子宮頸癌是由第16、18型HPV所引起;低危險型HPV中以第6、11型最常見,一旦感染可能引起菜花,致癌機率相對小。

HPV常經由性接觸傳染,也就是在性行為的過程中,透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時候外生殖器不小心碰到帶有HPV的物品,也可能發生感染。

▲HPV九價疫苗。(圖/記者陳弋攝影)

預防接種部分,目前全球有3支HPV疫苗,台灣都已經核准使用,分別為荷商葛蘭素史克藥廠的二價疫苗「保蓓」(Cervarix)和美商默沙東藥廠的四價疫苗「嘉喜」(Gardasil)與九價疫苗「嘉喜9」(Gardasil 9)。其中九價疫苗能預防的HPV類型較其他兩者多,同樣須依據不同年齡層接種2或3劑。

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