Delta來勢洶洶　名醫張金堅分析4大恐怖真相救家人

記者鍾志鵬／台北報導

Delta新冠變種病毒來勢洶洶，名醫張金堅接受「三立新聞網」訪問時提出警告，這隻Delta非常狡猾，「牠的變異點、484、452、681」會造成4大危害，1.病毒更容易跟人體細胞結合。2.更容易免疫逃脫（躲過人體免疫糾察隊）。3.年輕人更容易感染，但偏偏症狀不明顯，卻更容易傳給老人。4增加住院風險。

 ▲ Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／翻攝自pixabay）

在美國 18歲以上民眾至少打一劑疫苗已達70%  完整二劑達60%

張金堅醫師表示，美國到7月28日，18歲以上的民眾接受疫苗施打至少一劑已達70%，完整二劑也有60%，但每天確診數持續攀升，而且在麻州有多起群聚感染，其中74%已打完二劑疫苗，雖然死亡率未見上升（死亡者大部分為未接種疫苗者）。

確診年紀有年輕化趨勢  美國重新發布戴口罩令

張金堅醫師強調，確診者年紀有年輕化趨勢，因此美國重新發布戴口罩令，將疫苗接種對象擴大12到15歲的學童，並且為接種第三劑疫苗預做準備，以及進行12歲以下兒童之第三期臨床試驗。

在以色列成人接種疫苗率已達85% 卻因印度變種蔓延使確診人數上揚

另外，以色列成人接種率已高達85%，目前卻因印度變種病毒而使確診人數上揚，在青少年（12～16歲）年紀之間確診比例明顯升高，所以目前以色列政府已對12～19歲青少年開打疫苗。

年輕人罹患印度變種病毒快速增加的嚴重性要格外小心

張金堅醫師強調，以色列、荷蘭、英國及美國等高注射疫苗的國家，確診病例不減反增，年齡有下降的趨勢，因此以色列、挪威權威流行病學家Ran Balicer跟Karin magnusson同聲呼籲，「對於年輕人罹患印度變種病毒快速增加的嚴重性要格外小心」。

張金堅醫師整理國際權威學者、公共衛生、流行病學專家，分別針對

1.印度變種對於年輕人的感染情形及對病毒傳播期程

2.學齡前兒童及青少年如何施打疫苗？如何防疫？

有關變種病毒、校園防疫的醫學期刊分析整理如下：

印度變種病毒株的四大特色

「印度變種病毒株」比「英國變種病毒株」帶來的威脅更大，世界生組織最新統計，全球印度株（Delta / Kappa）佔69%居第一位，其次分別為英國株（Alpha）14%、巴西株（Gamma）6%及哥倫比亞株（B.1.621）2%及秘魯株（Lambda）2%。

佔第一位的印度變種株，它有四大特色：

1.典型症狀改變、2傳染趨於年輕化、3.傳播力變強、4.增加住院風險，但AZ及BNT疫苗施打可有效降低住院風險，詳細解釋如下：（圖一）

 ▲ Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／張金堅醫師提供）

❶典型症狀改變：

根據Sudre Carole H在Science Advances所發表醫學期刊指出，感染印度變種株，以ZOE應用程式及英國國家統計局的統計結果（如表一），症狀以頭痛、喉嚨痛、流鼻水居多，跟原始病毒株、英國病毒株不同。

 ▲ Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／張金堅醫師提供）

❷傳染趨於年輕化：

根據Steven Riley等人的研究報告指出，他把英國遭受Delta變種株在4月15日至5月3日及5月20日至6月7日兩期間做比較，印度株之佔比，由7.7%提升至78.3%，在年輕人之佔比非常高，相較60歲以上民眾，5至12歲及18～24歲增加5倍，5～49歲增加2.5倍。

❸傳播力變強：

這個變種病毒株在棘蛋白處有二個關鍵突變：L452R及E484Q，叫做「雙突變」，L452R可以增加棘蛋白（S蛋白），與人體細胞上ACE2受體的結合力，可以更具傳播力；加強病毒的複製。另一個叫E484Q，它可以增加對免疫識別的逃脫，研究証實，它比英國變種株的傳播力又增加60%。

另外，在印度變種之子系B1.617-2目前在全球占比最多，另有P681R之變異，可以增加感染者體內病毒量，而且感染後造成病情嚴重度增加（如圖一）。

 ▲  Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／張金堅醫師提供）

再根據新加坡的研究，在他們的國家資料庫（2021／1至2021／5）的統計，發現Delta變異株相較Alpha（α）變異株是有較低之Ct值（亦即所帶之病毒量高），而且其較原始株及英國株（α）要恢復（Ct值>30）所需時間較長，共18天（亦即病毒量要消失之時間較長）（如圖三）。

 ▲Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／張金堅醫師提供）

❹會增加住院風險，但AZ及BNT疫苗接種後，可以有效降低住院風險：

 根據Ong. Sean Wei Xiang等人的統計，在976位有基因定序之確診個案，其中α（alpha）占189人，β（beta）占178人，δ（delta）占464人，呼吸器使用，I.C.U.入院及死亡率，結果發現Delta變異株最高。

AZ及BNT疫苗施打可有效降低住院風險，根據Ross J. Haris等人在《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM 2021）發表期刊指出，只要接受一劑AZ或BNT，就可減少40%～50%之家戶傳染，但Bewal之報告指出，對有症狀感染之效益較低，必需要完成二劑施打，其效益才達80%以上（如圖四）。

▼

 ▲  Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。（圖／張金堅醫師提供）

針對目前機師與幼兒的「狀況」，張金堅醫師強調，儘速框列、檢疫、隔離才不會造成社區感染。日子不能放鬆，防疫加碼上緊發條，絕不能馬虎。

 ▲ Delta來勢洶洶，張金堅醫師分析4大恐怖真相。 （圖／張金堅醫師提供）

看更多 新冠肺炎（COVID-19）疫情 最新報導： https://bit.ly/37gsay1

★ 三立新聞網提醒您：

防範新冠肺炎，應使用肥皂勤洗手，搭乘大眾運輸或無法保持社交距離時，務必戴上口罩！

回國若身體不適請主動通報，14天內出現疑似症狀請先撥打防疫專線，並戴上口罩儘速就醫，務必告知醫師旅遊史。

※ 免付費防疫專線：1922、0800-001922