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新聞深一度/疾管署BNT教戰手冊曝!開打15細節超繁瑣

記者林昆慶、曾建勳/台北報導

BNT疫苗校園接種下週就要開打,不過現在全台要幫忙接種的醫護人員恐怕將有難關要過,三立新聞獨家取得疾管署的BNT教戰手冊,裡頭羅列BNT疫苗從出冰箱到抽藥稀釋,再到施打,步驟非常繁瑣,備藥時間恐怕因此拖長,就連施打人力都要增加。

▲疾管署的「BNT教戰手冊」內,裡頭清楚羅列BNT疫苗的相關施打步驟。

記者林昆慶:「BNT疫苗23日校園接種就要啟動,全台真的準備好了嗎?三立獨家取得疾管署這本教戰手冊,裡頭從BNT疫苗冷鏈保存到抽取疫苗稀釋,到打到民眾體內,中間過程非常複雜。」

教戰手冊詳細羅列BNT稀釋流程,第一線施打疫苗護理人員示範到底有多難。

台北慈濟專責病房護理長何佩柔:「不可以太快,因為你太快,真的會起泡。」

第一步,疫苗原液得經過室溫下解凍2小時,接著上下轉動10次,目測顏色是否為淡白色,不能褪色、不能有異物,接著針筒抽出1.8毫升食鹽水注入疫苗瓶,再抽出1.8毫升空氣確保瓶內氣壓,再次上下轉動10次混合疫苗,不能搖動疫苗,若搖動就得通報。

台北慈濟專責病房護理長何佩柔:「(最難)其實就是搖晃,因為大家搖的力道會不一樣,我可能我輕輕搖,跟別人輕輕搖的感覺不一樣。」

第一次接觸到BNT這款疫苗,第一線施打疫苗的護理長認為「上下轉動10下」這一步驟真的難抓,晃太大力導致疫苗起泡,準備時間就得再拉長,還有注入食鹽水這個步驟。

▲第一線的護理長認為疫苗抽取步驟困難,可能出現染汙問題。

台北慈濟專責病房護理長何佩柔:「怕那個,因為我生理食鹽水下去這個步驟,如果針劑碰到藥物,它怕會有染汙的問題。」

而亞東醫院為了加快疫苗準備時間,從抽藥到稀釋都由藥劑部負責。

亞東醫院藥劑部副主任吳福森:「它抽取的稀釋液的量是否正確,如果稀釋液的量不正確,就有可能造成接種到病人身體裡面的劑量會有一些誤差。」

稀釋比例一旦不精準,疫苗過多或過少,恐怕都讓疫苗施打效果打折扣。

亞東醫院藥劑部副主任吳福森:「如果是過低的話,可能會疫苗沒辦法發揮最高的效用,那過高的話,目前是沒有相關的臨床研究,那過高到底會不會造成身體一些免疫上的過度反應,這也需要再觀察。」

新光醫院家醫科醫師柳朋馳:「可能跟以往,可能一人可以獨立操作,就負責抽藥跟打針的動作,或許都會需要到兩人以上,才能夠減少排隊跟等待的時間。」

▲亞東醫院在每一個動線準備1位醫師評估施打者身體狀況,2位護理師負責疫苗施打,以及藥師準備針劑。

校園開打在即,BNT疫苗從準備針劑就得多花時間,施打方式也不同,不採「宇美町式」,由「學生移動」接種。以亞東醫院作法,一個動線有1位醫師評估身體狀況,2位護理師負責施打疫苗,監測施打後休息狀況,還有藥師在場負責準備針劑,隨機引導動線,若有狀況,現場雖不會有救護車待命,但有相關急救設備和藥物。

台北慈濟專責病房護理長何佩柔:「第一天可能我們在打,第一天大家可能第一支、第二支,慢慢抓到那個手感之後,你就會知道。」

亞東醫院藥劑部副主任吳福森:「或許在調劑的時間上面可能會長一些,那所以有的時候,或許藥師也可以一起加入,這樣子的行列裡面來做一些協助的工作,來增加一些疫苗的接種效率。」

▲即便BNT施打難度相對高,但醫護人員都準備好為國人安全施打疫苗了。

即便BNT嬌貴,施打難度相對高,大家都是第一次,但醫護人員都準備好了。

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