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灌籃扭傷腳踝竟痛到要坐輪椅 醫籲「3點不顧」恐韌帶斷裂

記者簡浩正/台北報導

民眾注意,腳步扭傷莫輕忽,再輕微的傷都可產生後遺症、甚至韌帶斷裂。23歲的王姓男大生,在一次籃球賽事中不甚扭傷腳踝,去診所看了兩次都無法獲得改善,因腳踝持續性的劇烈疼痛,讓他一度無法行走、更得拄拐杖或坐輪椅。經醫院骨科團隊反覆檢查後,才發現他的外踝韌帶早已斷裂,所幸透過韌帶修補縫合法後,術後恢復狀況良好,已可重回球場運動。醫師呼籲,足部扭傷若持續使力不治療,恐從輕微扭傷變成韌帶部分甚至完全斷裂,更可能造成關節異位,最後得手術改善。

▲楊維宏醫師替患者檢查扭傷處,並說明足踝骨位置區分。示意圖。(圖/台中醫院提供)

部立台中醫院骨科醫師楊維宏表示,最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」,包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。由於足踝扭傷十分常見,讓許多患者不以為意,但就臨床經驗而言,扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻,加上由上而下的壓力,會造成足踝前外側的韌帶傷害,依據受力大小,甚至會讓韌帶部分或完全斷裂,出現踝關節不穩定的現象。

楊維宏指出,根據扭傷的嚴重程度,臨床上區分成輕微扭傷、韌帶部分斷裂、韌帶完全斷裂三級。輕微扭傷者,局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血,前3天需給予冰敷,併用彈性繃帶包紮壓迫,將患肢抬高休息;3天後再熱敷,之後休息約1至2星期就會痊癒。

韌帶部分斷裂者,則會局部有嚴重壓痛,淤血範圍大,走路相當疼痛,腫脹厲害。建議就醫諮詢,視情況利用石膏或護木保持固定,需休息及固定6至8週,以利韌帶癒合。若到了韌帶完全斷裂時,踝關節變形會歪向一邊,關節移動時劇痛,無法行走,建議就醫並接受手術治療。

▲楊維宏醫師表示,最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」。(圖/台中醫院提供)

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外,也伴隨骨折風險。楊維宏醫師說,常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多,少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折,呼籲患者扭傷後若有嚴重疼痛、外型改變、關節異位或不穩定、嚴重瘀血及活動困難等,需立即至骨科門診就醫。

他強調,民眾別因覺得足踝扭傷常見而太過輕忽,因再小的損傷都可能產生後遺症,輕者會導致扭傷一再復發,嚴重者會導致關節炎而不良於行。建議尋求專業醫師處理,切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化。

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