文／林郁敏／NOW健康
自今（2021）年5月中旬疫情大爆發以來，無論學童年齡大小，都必須適應突如其來的防疫應變措施——線上課程，疫情趨緩後，9月開學逐漸回歸正軌，校內進行了例行的視力檢查後發現，許多學童近視的狀況在不到半年的時間快速惡化，甚至還有原本正常視力的學童近視度數增加到將近200度，嚇壞家長。
開學視力檢查普遍視力減退 恐與線上課程改變用眼習慣有關
眼科醫師陳逸川指出，原本國小中年級以下的學童較少接觸電腦或手機螢幕，但由於上學的形式改變，養成了學童盯著螢幕看的習慣，即使是下課或午休時間，仍有不少學童坐在電腦桌前盯著螢幕看，或者利用休息時間玩遊戲，一天盯著螢幕看的時間至少超過8小時，此次學童普遍視力減退的因素之一，推測與線上課程和用眼習慣有關。
陳逸川醫師說明，長時間且近距離盯著字小、畫面擁擠的螢幕，容易使眼睛疲勞，建議使用3C產品上課時，盡量挑選大螢幕的平板或電腦為主，避免使用手機，眼睛與螢幕之間保持約40到50公分的距離為佳，並配合上課時間，每30至40分鐘休息10分鐘，休息時，視線應離開螢幕，讓睫狀肌得到放鬆，結束一天的課程後，也盡量不要再使用3C產品，閱讀也是如此，養成良好的用眼習慣，是預防視力惡化的第一步。
學童近視治療 以散瞳劑和角膜塑型片為主
若家長已經發現孩子有近視度數加深的問題，則應著重在近視治療，陳逸川醫師表示，學童的近視治療以散瞳劑和角膜塑型片為主，其中，散瞳劑有短效型和長效型，短效型的藥效可維持6到8小時，強迫睫狀肌在短時間內放鬆，由於時效短，較不會畏光，不過通常只用在100度以下的近視度數；長效型散瞳劑則依據藥水濃度不同而有不同效果，藥效可長達2到3天，過往較常被使用的是濃度較高的0.125%散瞳劑，現今使用的是濃度0.05%的散瞳劑，相較之下畏光等副作用較輕微。
近視超過150度、小學三年級以上的學童，在治療近視方面，就可考慮使用角膜塑型片，相較於散瞳劑，角膜塑型片在控制近視的效果更加穩定，沒有畏光問題，只要在睡前配戴至白天起床，共配戴約6到8小時，白天不需要眼鏡的輔助也能恢復正常視力，對於喜歡跑跳的孩子而言更方便，且臨床上還有避免近視度數增加的附加效果，目前較新型的角膜塑型片能控制600到800度的近視度數，以及200到400度的散光，經由試戴過程找出符合個人的弧度，再客製化專屬自己的角膜塑型片。
陳逸川醫師提醒，配戴角膜塑型片需掌握每日清潔鏡片的品質，並定期回診測量視力、檢查鏡片，雖然無法避免3C產品的使用，但還是必須養成良好的用眼習慣，適度讓眼睛休息放鬆，以免影響視力健康。
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