AZ+莫德納最強？醫喊話年輕人：有必要承擔這樣的危險嗎

生活中心／許珮絨報導

中央流行疫情指揮中心宣布開放疫苗混打，已接種第一劑AZ的民眾可選擇BNT或莫德納（Moderna），但不少人因擔心嚴重副作用而猶豫不決；對此，台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇就直言，「如果要再選一次，我還是不會想要AZ混打莫德納」，他建議若真的想混打，可以考慮副作用相對較小的BNT。

▲混打開放，莫德納比BNT受歡迎。（圖／資料照）

醫師陳昶宇表示，以自己30多歲的年齡，染疫重症危險性本來就不高，兩劑AZ就很夠用了，根本就不需要混打莫德納吃副作用全餐，去承擔最高的嚴重副作用風險，真的要選混打組合的話，也許「AZ+BNT」還可以試試看，BNT第二劑風險看來是比莫德納小一些，但還是比AZ高不少。

陳昶宇說，看到有人在鼓吹，只推薦「AZ+莫德納」這個組合，「如果是針對40歲以上族群，那我其實也沒什麼意見，不同年齡層的施打策略不能一概而論，有些年輕族群光打一劑副作用較低的BNT，心臟就出問題了，12-15歲以下未成年族群甚至考慮只打一劑即可，因為第二劑的嚴重副作用機率，並不低於染疫重症的風險。」

至於稍微年長一點的年輕族群，陳昶宇指出，其實染疫重症風險也不高，AZ第一劑副作用已經很強，好不容易打完沒問題，沒有血栓等嚴重副作用，現在又要補上莫德納第二劑，用最強的免疫反應催出最高的中和抗體，勢必也會面臨更強的發炎反應及心肌炎風險，在「重症死亡」保護力相差不多的情況下，有必要承擔這樣的危險嗎？

對於有討論說Delta進入社區，AZ會被打趴，陳昶宇以大量施打AZ的英國為例，「看來也沒趴到哪去」，反觀有實施混打的德國，疫情狀況也沒比較好。

陳昶宇強調，基本上整體公衛防疫政策還是很重要，而各種疫苗廠牌或施打方式都有其好處及壞處，並沒有什麼是「最好」或是「唯一推薦」的疫苗施打組合。