記者陳弋/台北報導
經常上電視節目分享醫學知識的家醫科美女醫師陳欣湄驚傳「乳房有腫塊」,所幸經過切片證實非惡性腫瘤,讓她終於放下心中的大石。許多女性朋友在摸到硬塊時會擔心是不是癌症,南投醫院外科醫師黃信傑指出,乳房硬塊不一定是腫瘤,月經、產後哺乳期間也可能摸到疑似硬塊;腫瘤也不一定是惡性的,乳房纖維腺瘤就是女性常見的良性腫瘤,形狀完整、平滑、規則,大多呈現橢圓形,通常只要持續追蹤即可。
▲黃信傑醫師提醒,如果婦女朋友摸到乳房有腫塊或發現乳頭凹陷、乳房皮膚出現異常變化,應儘早就醫檢查。(圖/南投醫院提供)
黃信傑分享臨床案例,南投有一名40歲劉小姐,洗澡的時後摸到自己左側乳房裡有個小腫塊,1個月後腫塊仍沒有消,有點擔心,因此到南投醫院看診,透過超音波檢查發現有一顆約1.7公分的腫瘤,醫師安排真空抽吸切片檢查,所幸病理報告顯示為良性纖維腺瘤,定期追蹤觀察即可。
「不過也不能輕忽症狀!」黃信傑表示,為了排除惡性腫瘤,建議發現乳頭凹陷、乳房皮膚變化或有摸到腫塊的民眾,應提早就醫,讓醫師依據狀況安排乳房超音波等檢查。須注意有些早期乳癌是摸不到腫塊的,因此定期接受乳房篩檢相當重要。
如果懷疑腫塊是惡性,醫師會考慮進一步安排切片檢查,來獲得病理組織,當作後續治療的依據。黃信傑說,目前常見的切片檢查種類有傳統手術切片、粗針切片及真空抽吸切片,種類不同,適用的範圍和傷口外觀也不同,醫師會依據狀況研擬適合的檢查方法。
黃信傑說明,劉小姐接受的乳房組織真空抽吸切片,是使用超音波導引,藉由超音波設備,在儀器上看到即時影像,進而穿刺切片。切片針具有真空抽吸以及切取的雙重功能,能夠取出更多的檢體量,傷口約0.5公分,比傳統手術切片的傷口小,取出的檢體比粗針穿刺切片多。
乳癌發生率為國內女性第一位,死亡率占女性十大癌症死因第三位。黃信傑提醒,不要輕忽乳房腫塊,就算是良性腫瘤也應定期追蹤,避免延遲而失去寶貴生命。