降血糖藥飯前吃還飯後吃？醫師揭差別在這裡　吃錯恐致昏迷

生活中心／詹婷惠報導

 ▲醫師傳授三餐不正常的糖尿病患正確吃藥的方式。（示意圖／資料照） 

不少患有糖尿病的民眾，需要服用降血糖藥品，不過，到底要在飯前吃、還是在飯後吃？許多人仍對此有疑慮，衛福部食藥署提醒，糖尿病病人應積極控制血糖，服用藥品應依照醫囑、仿單或藥袋標示，在正確的時間服用。此外，維持正常體重、定時定量、均衡飲食，以及養成健康的生活型態，都是讓血糖控制更好的方法，還能避免藥物副作用、相關併發症。

據食藥署《藥物食品安全週報》，醫師蔡明翰表示，服用降血糖藥品應注意使用時間點，且務必依照醫囑、仿單或藥袋標示按時服用，例如甲型葡萄糖苷酶抑制劑藥品（α-glucosidase inhibitor），必須在第一口飯之前吃藥，飯後再吃藥就沒有效果；而飯後吃的雙胍類藥品（biguanides），若飯前就吃，則會增加腸胃道副作用。

蔡明翰也提醒，服用刺激胰島素分泌的降血糖藥品（例如磺醯尿素類藥品，Sulfonylurea) 後，若沒有進食，會有空腹低血糖的風險，嚴重可導致昏迷或死亡。

蔡明翰指出，若有三餐不正常的情況，短效降血糖藥品一定要隨餐吃，長效降血糖藥品則依正常方式使用，例如分三餐吃的短效降血糖藥品，若沒吃飯時就不要吃藥；一天只服用一次的長效藥物，則固定在某一餐（如第一餐）餐後服用。注射劑型的藥品也同理，例如長效胰島素，可選擇每天任一時間施打，但是速效胰島素則必須隨餐注射。

蔡明翰提醒，剛開始吃藥的幾個月內，有任何不適一定要向醫師反應，由於每種降血糖藥品皆可能導致低血糖，建議要運動或出遠門時，要帶糖果、餅乾、含糖飲料等含糖食物，若出現低血糖的相關症狀（飢餓感、冒冷汗、頭暈、發抖等），應立刻補充糖分，並提前回診，與醫師討論藥品種類及用量。

最後，食藥署叮嚀，糖尿病病人應積極控制血糖，服用藥品應依醫囑、仿單或藥袋標示，在正確的時間服用。此外，維持正常體重、定時定量、均衡飲食，及養成健康的生活型態，都是讓血糖控制更好的方法，還能避免藥物副作用、相關併發症。