漲定了！健保部分負擔三重點釐清　小病跑急診最高收800

記者黃仲丘／台北報導

▲健保部份負擔調漲方案公佈。（圖／翻攝自健保署）

健保會今(25)日正在開會討論，有關「藥品部分負擔」、「檢(查)驗部分負擔」、以及調整急診部份負擔等三大方向。據了解，健保署提出的藥費部分負擔以比率20%採定額收取，並訂定上限200元，初估民眾每年將增加51.2億元的支出，政府單位增加3.6億元，影響金額達54.8億元，方案若確定，民眾看病百元藥將不再免部分負擔。另外，看小病跑急診部分負擔也將大漲，詳細討論結果預計將在今日下午出爐。

衛福部長陳時中去年底承諾不會調漲現有的健保費率5.17%不調整，但將從部分負擔著手，維持健保財務平衡。健保會目前正在討論有關「藥品部分負擔」、本次預計新增的「檢(查)驗部分負擔」、以及調整急診部份負擔等三大方向。

據了解，健保署向健保會所提出的部分負擔調整方案，「藥品部分負擔」包含慢性病連續處方箋：將以比率20%採定額收取，並訂定上限200元、300元。也就是將來民眾，若在100元以下的藥品，已經不再是完全免部分負擔。健保署初估民眾每年將增加51.2億元的支出，政府單位增加3.6億元，影響金額達54.8億元。

健保署也規劃過去沒有的，「檢(查)驗部分負擔」規劃，初估將以比率10%、20％採定額收費，按醫療機構層級、經轉診及未經轉診訂定不同上限。健保署推估，民眾一年將增加61.6億的支出，政府單位增3.9億，影響金額達65.5億元。當中規定，基層診所地區醫院200元以下免收，201元以上採比率10%上限100元。

在「調整急診部分負擔」部分按急診嚴重程度調整定額，將現行急診檢傷分類的在醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所等收費都有調整，第1~2級檢傷分類，到醫學中心級區域醫院的看診費反而變便宜，醫學中心從原本的450元、調降到300元，區域醫院也從300元降到200元。

但如果只是小病的第4-5級，醫學中心和區域醫院看診都將漲價，醫學中心將從550元一口氣漲到800元，區域醫院也將從300漲到600元。健保署推估，民眾每年將增加1.1億元支出，政府將增0.05億元，初估影響金額達1.2億元。

健保署推算，部分負擔調整可改變不必要的醫療行為，西醫門診每人每年減少就醫次數可節省之金額，減少依次年省378億、減少2次，年省755億、減少3次，1133億元。但詳細討論結果預計將在今日下午才會出爐。