老翁吃飯嗆咳、意識改變　檢查驚見「假牙」卡氣管

記者陳弋／台北報導

▲老翁吃飯嗆咳送醫，檢查驚見假牙卡在咽喉深部。圖中非文中患者。（示意圖／南投醫院提供）

隨著年紀增長，人們齒牙動搖並不是甚麼罕見之事，許多人嘴裡都有假牙，通常在專業牙醫的巧手下都能穩固黏著。不過凡事都有例外，中部一名老先生吃飯時突然嗆咳、意識不清，送醫檢查驚見假牙卡喉，還好沒有造成悲劇。

▲黃圈處為假牙。（圖／南投醫院提供）

南投一名80歲林姓老翁日前由外籍看護工協助餵食，吃到一半突然出現劇烈咳嗽、意識改變，看護驚嚇之際趕緊呼叫119協助送醫。急診醫師透過電腦斷層檢查，發現有2顆並排的假牙（約2*2公分）卡在老翁的咽喉深部、近氣管入口處，差一點堵塞上呼吸道，危及生命。醫師立即以異物鉗順利將假牙夾取出來，並安排住院，經保守治療患者已康復出院。

▲2顆並排的假牙卡在老先生的咽喉深部。（圖／南投醫院提供）

衛福部南投醫院耳鼻喉科醫師賴文森指出，林阿公另有頸椎瀰漫性特異性過度骨化（DISH），這是一種成因不明的骨質過度增生疾病。從電腦斷層影像可發現，患者第4、5節頸椎椎體骨增生骨刺，也因為上述症狀，導致上呼吸道較為狹窄，剛好讓假牙卡在上端，未能直接進入氣管，沒有直接生命危險，算是不幸中的大幸。

牙科醫師曾光暉表示，年長者吞嚥功能不好，嘔吐反射也較差，容易誤食，異物哽住時也不易咳出。隨著年齡、牙周病或鈣質的流失等，容易造成牙齒不同程度的鬆動、脫落、損傷。民眾不管是裝置固定假牙或活動式假牙，都應每半年定期回診檢查，進行口腔保健或假牙調整。

醫師提醒，當異物嗆入氣管，輕則造成氣管內組織發炎或肺部擴張不全，演變成肺炎或膿胸，重則造成急性呼吸道阻塞而窒息死亡。如果異物不慎進入上消化道，可能造成食道撕裂傷，甚至刺穿食道而引起縱膈腔感染，致死率極高。一旦懷疑有異物哽喉時應儘速就醫，不可自行嘗試坊間吞飯、喝醋等方法解決，應儘早就醫將異物取出，避免後續併發症。