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心房顫動染疫重症、死亡風險高!心臟科醫教正確護心關鍵

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文/今健康

心房顫動患者染疫死亡率高五倍!心房顫動與新冠病毒的關係

新冠病毒除了可能會造成嚴重肺炎感染、提高死亡率外,還有可能讓患者突然心跳不正常,增加「心房顫動」風險。新竹馬偕紀念醫院心臟血管內科林柏霖醫師說明,據國外研究顯示,每五至六個新冠肺炎住院的患者中,就有一個可能發生心房顫動,與正常人相比、死亡率可能提升至1.5倍;一旦重症進入加護病房、有心房顫動的死亡風險差距甚至高達五倍以上!即便是出院後,未來也有可能出現心臟、腎臟衰竭等併發症,特別是心衰竭可能高達三倍以上。

(圖/翻攝自今健康)

▲(圖/翻攝自今健康)

那麼心房顫動和新冠病毒有什麼關聯呢?一般認為,有可能是嚴重的發炎反應、像是心肌炎等引發心肌損傷、影響心搏傳導。例如肥胖、糖尿病以及高齡等,容易產生免疫風暴,對心臟、腎臟及肺部等造成威脅,特別是心律不整就有可能導致心房顫動!

(圖/翻攝自今健康)

▲(圖/翻攝自今健康)

心房顫動沒症狀難發現?配合心電圖檢查揪出威脅

林柏霖醫師表示,心房顫動是心律不整的一種,尤其當心房因為疾病或心臟肌肉出現異常,甚至是新冠病毒造成免疫問題時,將導致心房搏動出現不規則。值得注意的是,心房顫動在臨床上通常沒有症狀,很多民眾無法分辨,因此確診心房顫動需藉由心電圖,特別提醒高齡、三高等慢性病患,應定期做健康篩檢、及早揪出心臟威脅。

(圖/翻攝自今健康)

▲(圖/翻攝自今健康)

心房顫動治療有哪些?正確護心法則一次知

現在針對心房顫動治療,最重要的是要幫病人預防中風!因此會先針對病人過去的病史、年齡等作全面評估,選擇合適治療改善症狀。若是早期發現有機會用藥矯正心律不整、改善生活品質。不過,以往藥物治療長期使用可能會造成副作用(肝毒性、甲狀腺功能異常等),容易降低患者服藥順從性,應及早與醫師討論調整藥物。現在新的抗心律不整藥物已經有很好的發展,可有效恢復正常心律同時降低中風風險。此外,除了藥物治療,現在也有心導管射頻燒灼術、心臟節律器等能提供選擇,重要的是盡早與醫師討論合適治療!

(圖/翻攝自今健康)

▲(圖/翻攝自今健康)

最後,林柏霖醫師呼籲,患者愈早開始進行心律控制愈好,尤其國內疫情仍不可掉以輕心,像是有慢性病、三高病史,或曾發生心肌梗塞、中風,務必特別注意心房顫動,定期做健康檢查,才能及早發現及早治療,遵照醫囑持續治療,超前部署護心行動。

MAT-TW-2101698-1.0-03/2022

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