連呼氣都飄怪味！他長期「嗅覺異常」　元凶是1cm黴菌球

記者陳弋／綜合報導

▲吳先生確診黴菌性鼻竇炎，林恆甫醫師安排鼻部內視鏡手術，取出直徑1公分的黴菌球。（圖／長安醫院提供）

你是否常覺得嗅覺異常或聞到怪味？除了懷疑新冠病毒感染，可能還有其他原因！台中一名男子自覺常聞到異味，旁人表示連他呼出的氣息都有味道，就醫透過內視鏡檢查才發現，元凶竟是「黴菌」。

台中一名39歲吳先生最近1年來時常覺得臉部有壓迫感，鼻涕倒流，還會聞到奇怪的味道，甚至呼氣時連身旁的人都能聞到臭味。吳先生至長安醫院耳鼻喉科就診，醫師透過內視鏡檢查診斷為黴菌性鼻竇炎，隨即安排鼻部內視鏡手術，搭配AIRO導航系統輔助取出直徑約1公分的黴菌球，術後恢復良好。

耳鼻喉科醫師林恆甫表示，引起鼻部異味的原因很多，像是黴菌或細菌感染、鼻黏膜病變、萎縮性鼻炎、鼻內異物甚至鼻咽癌都有可能，醫師可由鼻內視鏡、鼻竇X光片或電腦斷層掃描來進行鑑別診斷。若長期反覆的鼻竇炎未經妥善治療，可能影響周圍器官，例如壓迫眼眶周圍，造成眼周感染及複視，或往上引發顱內感染，造成意識改變等神經學症狀。

▲害吳先生嗅覺異常的黴菌球。（圖／長安醫院提供）

林恆甫進一步解釋，台灣屬於潮濕溫暖的海島型氣候，相當適合黴菌生長，鼻腔就是一個適合寄生的環境，加上人口密集以及空污問題等，使得鼻竇炎在台盛行率高。黴菌性鼻竇炎的症狀不明顯，從輕微流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、黃色鼻涕、臉部壓迫感、嗅覺異常、慢性咳嗽，到嚴重的顏面視力受損或意識改變等神經學症狀都有可能。

面對黴菌性鼻竇炎，一般藥物治療幫助有限，最好的方法是將黴菌從鼻竇清除，鼻部內視鏡手術是一安全有效的治療方法，搭配術中導航系統輔助，清除黴菌積累的塊狀物，後續照顧得宜，病患通常能痊癒。