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3圖看健保部分負擔5/15漲!基層檢查級距5百調為1千

記者簡浩正/台北報導

健保署公布門診藥品部分負擔,門診檢驗、檢查部分負擔、急診部分負擔等調整內容。(圖/健保署提供)

▲健保署公布門診藥品部分負擔,門診檢驗、檢查部分負擔、急診部分負擔等調整內容。(圖/健保署提供)。

行政院公告健保部分負擔修正案,並自5月15日正式生效,屆時到大醫院領藥、檢驗檢查、輕症掛急診都要多花錢。正式公告版本與3月16日預告版本相比有兩處變革,一為基層院所檢驗檢查免收費級距從500元提升為1000元,二為將藥品與檢驗檢查收費級距從50元拉升到100元。而這兩處變革也讓受影響人數減少,其中檢驗檢查受影響人數就從1318萬人降至981萬人。

健保署表示,此次調整內容包括,門診藥品、檢驗及檢查及急診部分負擔,推估計收金額近百億元;但本次部分負擔調整,5成民眾不受影響,4成民眾每日負擔不到4元。衛福部社會保險司司長表示,此次放寬主要是兼顧慢性病患權益,今日公告上路後,將留給醫院一個多月緩衝期,5月15日起將採新制收費。

健保部分負擔喊漲多時,終於在今年有所變革。健保署在2月25日健保會中公布部分負擔調漲草案,慢箋領藥、檢驗檢查與輕症掛急診都喊漲價;但草案一出受到外界反彈,該預告在3月底屆期,健保署與社保司在蒐集各界意見後,又對預告版本進行微調。在放寬收費級距後,原本受藥品部分負擔影響人數,從1285萬人降至896萬人;檢驗檢查影響人數也從1318萬人降至981萬人。

商東福今日傍晚接受記者電話聯訪時表示,這次公告主要將基層診所的檢驗檢查部分負擔起徵點,從原本新台幣500元調高到1000元;另有部分級距從50元調整為100元,以方便醫療機構行政作業,影響民眾人數也隨之減少。

根據新版規定,未來民眾到醫學中心、區域醫院拿藥,將收取20%部分負擔、上限300元;地區醫院及基層診所維持現行收取方式,藥費100 元以下免收取藥品部分負擔,101元以上收取20%、上限200元;慢性病連續病處方箋第1次調劑比照一般藥品收費,第2次後維持免收。

檢驗檢查方面,轉診者將收10%檢驗費部分負擔、未轉診收20%,估每次就醫多收100元至400元,未經轉診就跑到醫學中心做檢查收最多上限400元;地區醫院檢驗費低於500元免收,西醫基層診所、牙醫及中醫則是低於1000元免收,超過者以10%收費、上限100元。

急診部分負擔部分,檢傷分類4到5級的輕症患者跑醫學中心急診,部分負擔從550元漲至800元,第1到2級重症患者從450元降至300元;檢傷分類4到5級到區域醫院收費從300元漲至600元,第1到2級患者則從300元降至200元;診所、地區醫院維持收費150元。

健保署署長李伯璋表示,改革要從大結構面討論,不能喪失社會保險精神,這次部分負擔改革,重大傷病、中低收入戶等弱勢族群的負擔也納入考量。新規定實施後,約50%民眾就醫支出不受影響,另有40%民眾每天負擔不到4元,每年約可挹注健保99.9億元,到了年底安全準備金預計可維持1.32個月的水準

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