20歲新兵嘴破竟是癌⋯醫「2指塞不進」問背景秒愣揪元兇

健康中心／林昀萱報導

▲一名新兵因嘴巴潰瘍確診罹患口腔癌，醫師一問「家中做什麼」才驚覺原因。（示意圖／Pixabay）

口腔癌被稱為「最短命癌症」，而且復發率高，可說是恐怖癌症之一。一名年僅20歲的阿兵哥因為嘴巴潰瘍要求驗退，醫師請他張嘴檢查發現「2隻手指頭就進不去了」，經過切片化驗確診口腔癌，而阿兵哥的家庭背景也讓醫師一聽忍不住搖頭。

腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目中分享遇過的病例。當時擔任新訓醫官的他，遇到一名20歲新兵因「嘴巴有潰瘍」要求驗退，蕭敦仁一看確實發現他嘴中「有白白紅紅的一些點」，由於擔心阿兵哥詐病，要求他將嘴巴張大檢查，沒想到張不開且「2隻手指頭就進不去了」，切片化驗確診罹患口腔癌第一期。蕭敦仁進一步詢問，才知道阿兵哥家中就有一片檳榔山，他自12歲就開始嚼檳榔，蕭敦仁聽了忍不住搖頭，呼籲「香菸、檳榔、酒這三種東西盡量不要碰。」

國際癌症研究中心（IARC）已證實，檳榔本身就是一級致癌物！嚼檳榔會使牙齦萎縮、牙齒鬆動、黏膜產生病變等，提高罹患口腔癌風險，千萬別輕忽檳榔對身體所造成的傷害。根據國民健康署癌症登記資料顯示，每年超過 8千人罹患口腔癌，3 千多人死於口腔癌。

癌症關懷基金會資深營養師黃淑惠表示，頭頸癌為頸部以上的癌症，包括口腔、舌、鼻咽、口咽、下咽、喉部、唾液腺、鼻腔鼻竇、耳部等發生的癌症，好發年齡為25至44歲，比其他癌症提早10年，目前更有年輕化的趨勢。而罹患頭頸癌的危險因子包含抽菸、嚼檳榔、飲酒、遺傳、環境（長期暴露於硫磺、鎳或石棉環境）及不良飲食習慣（長期高油高糖飲食、醃製品、煙燻物、豆類發酵物、發霉穀物）等。大部分頭頸癌患者治療上會採取外科手術，導致顏面外觀改變，說話和飲食吞嚥能力皆會受影響，頭頸癌復發率高（約6成）預後差，許多患者術後因無法正常進食而出現營養不良現象，平均死亡年齡59歲，比起其他癌症短命許多，在此提出飲食6招供民眾參考，遠離頭頸癌。

1、拒絕煙檳酒。世界衛生組織國際癌症研究署(IARC)已將香菸、檳榔及酒精代謝物乙醛列為一級致癌物；研究亦指出，與一般人罹患口腔癌罹患機率相比，有抽菸者為無抽菸者18倍，吃檳榔者為無嚼食者28倍，抽菸加吃檳榔是兩者都沒有的90倍，而抽菸、檳榔再加上喝酒者，則高達123倍罹患率。

2、減少醃製、煙燻、發酵物的攝取。加工肉品亦為IARC列為一級致癌物，其添加亞硝酸鹽，亞硝酸鹽會與胺類轉換為亞硝胺而有致癌性；另外煙燻雞鴨魚的過程，將產生多環芳香物具有致癌性；醃製蔬菜則因為醃製過程容易污染，細菌滋生下會將蔬菜的亞硝酸鹽釋放出來而提高致癌性；豆類發酵物（如豆腐乳、臭豆腐等）發霉穀物（如雜糧或花生）則容易黴菌污染釋出毒素，這些食物都應盡量避免使用。

3、避免過燙、過辣的食物。過度高溫或辛辣食物（麻辣燙、紅辣椒、辣咖哩等）都很容易對口腔黏膜產生過度刺激，增加病變機會，因此應避免或減少食用。

4、減少高油高糖飲食。不單是頭頸癌，幾乎所有癌症的發生都和高油高糖飲食相關，因為過度油炸、燒烤、甜食都會讓因為產生較多自由基攻擊正常細胞而引發癌症。

5、增加新鮮蔬果的攝取。新鮮蔬果可以提供足量維生素、礦物質和植化素，可以抗氧化及清除自由基，提高抗癌力，降低癌症發生。

6、選擇適量好油烹調。飲食中Omega-3脂肪酸有抑制體內發炎反應的功效，對於減少口腔上皮細胞病變是有益的，因此建議適量攝取亞麻仁籽、核桃、魚油等。