兒童疫苗開打爸媽陷抉擇　何美鄉「強烈建議1類孩子接種」

生活中心／林昀萱報導

▲各縣市陸續開放施打兒童疫苗，何美鄉強烈建議有慢性病兒童接種。

兒童莫德納疫苗昨（2）日開始接種，高雄市、桃園市、苗栗縣、彰化縣、雲林縣、嘉義縣市、屏東縣率先開放施打，新北市今日啟動、台北市、花蓮5日、新竹縣市6日、宜蘭縣則在9日、台中11日陸續開放。隨著各縣市陸續開放，也讓家長陷入打與不打、疫苗廠牌的抉擇。

衛福部ACIP召集人李秉穎4月中表示，美國解除嚴格防疫規定之後，大規模傳播維持好一段時間，兒童的感染人數逐漸上升，一份統計顯示美國兒童染疫死亡率為萬分之一，小朋友感染後雖不太容易發病，一旦社區感染蔓延，感染母數變多，還是會有相當的重症率，甚至出現死亡病例。

針對李秉穎所說「兒童致死率是萬分之一」，中研院生醫所研究員何美鄉透露她直覺反應是「這數據字有問題」。何美鄉收集美國COVID-19感染兒童的資料，特別抓出Omicron流行區間指出，美國18歲以下兒童在Omicron流行期間，因感染新冠肺炎致死率是萬分之0.51；而在Omicron流行之前，則是萬分之0.98。但是這份報告沒有區分兒童年齡層，這是0-17歲的總數字。

這樣該如何看5到11歲呢？何美鄉拿了世界兒童基金會所收集的資料顯示0-4歲兒童的死亡人數，是最多死亡人數的族群，所以5-11歲感染Omicron死亡率一定低於萬分之0.51。另一篇有關兒童因新冠肺炎住院的報告，也確實顯示「兒童年紀愈小，住院率愈高」，0-4歲佔了一半以上的兒童住院率，而5-11歲不超過四分之一。何美鄉指出，依照常理，死亡率應該與住院率相對應，但美國CDC日前的報告顯示，有9％住院的兒童都有慢性疾病，所以健康的兒童感染後住院風險應更低。

何美鄉總結健康小孩感染COVID-19後，住院與死亡的風險都不高，但風險不是零，利弊依父母和兒童的價值觀去做衡量，但她直言「兒童若有慢性病則強烈建議接種。」