攻略／全民快篩陽=確診！「看診須知、口服藥禁忌」4要點

生活中心／綜合報導

「快篩陽＝確診」本週起將全民適用，詳細流程有待指揮中心公布，衛福部次長石崇良表示，目前仍在與基層診所討論相關行政流程。胸腔暨重症科醫師黃軒於臉書發文，「快篩陽＝確診」很快就要全民普及，他整理看診須知、口服抗病毒藥物如何使用及副作用發生時處置方式提供大眾參考。

▲口服抗病毒藥物Paxlovid（帕克斯洛維德）。（圖／翻攝自黃軒醫師 Dr. Ooi Hean臉書專頁）

黃軒醫師於臉書發文表示快篩陽性後，不要慌張，請民眾依照指揮中心或是住家附近診所、衛生所曾公布的SOP甚至是「懶人包」配合即可，他也整理四大要點提醒，當開放全民快篩陽性，經醫師診療評估確診後，符合資格才能使用抗病毒藥物治療。

Ａ．快篩陽性後，給醫師看診前，要準備好什麼？

1. 陽性証明，有日期，有名字。

2. 一定要先學會電子設備怎麼操作。尤其老人家，協助他們架好一切，醫生才能順利視訊會診。

3. 不要讓老人一個人和醫生對話。我們知道視訊偶會出現通話不順，有些詞會跳過沒有聽到，再加上老人聽力不好，這樣，説了一大堆，他可能不知道醫生說什麼？只知有拿到藥就可以了。「家屬，最好陪老人一起視訊會診」。

4. 最好也準備過去的藥物名單或藥袋上有顯示藥物的名字，千萬不要把五顏六色的藥丸直接視訊，醫生，藥師，不見得馬上看知道什麼藥（每種藥物，都會有各自不同的顏色，即使成份是一樣的）。這樣，可能會用太久時間在會診上，「準備好你日常的中藥，西藥的藥物名單」，看診時間會縮短很多喔！如果沒有或不知道藥物，不要擔心，登入病人的「健保快易通」App中，找到「就醫總覽」內，都會找到病人最近用了什麼藥物，馬上一目了然。

B. 抗病毒藥物，如何吃？

●帕克斯洛維德（Paxlovid）：每次服用2錠Nirmatrelvir（150mg錠劑）與1錠Ritonavir（100mg錠劑），每日2次，共服用5天。

●莫納皮拉韋（Molnupiravir）：每12小時服用一次，一次4顆膠囊，持續5天。

C.了解抗病毒藥物副作用，才不會恐慌，以為病情加劇。

●帕克斯洛維德（Paxlovid）可能的副作用包括：改變、破壞味覺；腹瀉；血壓升高；肌肉痠痛等。其中「味覺改變」，宛如COVID-19之前的症狀一樣。輝瑞藥廠臨床研究發現，有部分受試者吃了Paxlovid味覺會改變，這些改變包括了：服藥後，可能嘴內會有金屬味、肥皂味、塑膠味、甚至美食味道會喪失，嘗不出食物味道，久久不散，甚至有人因此中斷療程，或食欲不振。

●莫納皮拉韋（Molnupiravir）：默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir），大部分是以腸胃症狀為主例如：腹瀉；噁心；嘔吐。這些對老人而言吃不下，缺營養吸收，在病毒肆虐時，是非常危險的。

D. 抗病毒藥物的副作用如何處置？

抗病毒藥物治療期間，很多副作用的症狀，也許會跟感染COVID-19病毒很像，一些副作用症狀，只要告知醫生，上述很多不適，一些藥物可解決不舒服。例如：

1.肌肉痠痛：可以吃鎮熱解痛的藥

2.腹瀉：就用止瀉劑和胃腸藥

#上述藥物，最好和醫生討論後，才能安心使用。

3.「味覺改變」唯有「味覺改變」，是沒有什麼藥物可以輔助治療的。

一些生活習慣的改變，也許可以幫助緩解味覺改變，例如：1.可以多漱口、刷牙，保持口腔清爽。2.一些檸檬汁、吃有酸味的食物、醋或糖果增加唾液分泌，同時可以蓋住口腔異味，但這些仍先要問你的醫師／藥師，你日常生活的用藥，有沒有得避免有酸的檸檬或葡萄柚，才能安全！切記！

黃軒文末提醒，抗病毒藥物要不要使用，是醫生專業判斷，不是你個人想要就會有，我們尊重專業，守護我們的生命，祝福大家一起渡過難關。