陳文茜血氧掉到85尖叫想解脫　肺癌專家分析三大原因

記者黃仲丘／台北報導

▲陳文茜表示，近一個月，天氣忽冷忽熱。血氧濃度幾乎都在90以下（圖／截自陳文茜臉書）

知名主持人陳文茜，於2019年確診肺腺癌初期，開刀切除腫瘤後，調養一段時間才逐漸康復。最近她卻在臉書透露，過去五個月，尤其近一個月，天氣忽冷忽熱，血氧濃度幾乎都在90%以下，溫差大時驟降至85%，一度尖叫想要解脫。對此，專家表示，進行肺癌手術前，醫療團隊會在評估術後不影響生活的情況下才會進行；血氧長期偏低，也可能是肺癌復發、心血管疾病甚至是新冠肺炎等因素，得積極找出原因。

陳文茜3年前發現罹患肺腺癌，經開刀治療後已逐漸康復。但日前她在臉書上卻透露：「過去五個月，尤其近一個月，天氣忽冷忽熱。我的血氧濃度幾乎都在90以下。記得有一天，深夜，氣溫一天之內，從上午23度降到12度，誘發我全身免疫攻擊。全身滾燙、頭痛欲裂、心跳132，血壓180血尿，血氧濃度不足85。我拿出最後的力氣，跑到頂樓，當時天涼，下著小雨。我躺在地板上，雨打在臉上，冷冷的，卻有點溫柔，使我想解脫。」

「我尖叫，告訴助理：我想走了，求你們照顧我的孩子們，我活得太累了。助理一直鼓勵我，深呼吸，血氧濃度上來了，86、87⋯⋯這時我的意識才比較清醒，請她幫忙把藥物給我⋯⋯天氣驟變，其實我必須服更高劑量的藥物。」

▲陳文茜表示，一度血氧值掉到85以下（圖／截自陳文茜臉書）

對此，中國醫藥大學附設醫院內科部副主任兼肺癌團隊召集人夏德椿表示，血氧值往下掉，血壓會往上升，這是人體維生的調控機制，但通常肺癌手術會經醫療團隊的完整評估，確定患者在術後能維持正常生活才會進行，學理上，若單看手術因素，除非切除相當大面積的肺葉，才會影響到肺活量，導致換氣不足、呼吸二氧化碳濃度增加、氧氣下降等情況。但以過去陳文茜在術後又能回到正常生活的情況，造成血氧低的主要因素可能不是開刀。

夏德椿表示，造成肺癌患者長期血氧低的情況還有兩大可能性，首先，可能要考慮「肺癌是否復發了」，若有肺癌淋巴轉移，也可能導致肺動脈栓塞，造成低血氧，或是肺部癌症面積擴大，也可能直接影響肺活量。

第二種可能，「其他疾病」，很多人本來就有低血氧問題，得注意是否本身有其他心血管疾病，特別是女性若長期低血氧者，有很多有可能有風濕免疫疾病問題。

夏德椿表示，「新冠肺炎」也是一種可能，一般血氧值都在98、99的健康人，若血氧一下子掉到94以下，就得當心病毒可能對肺部造成一定程度的破壞，得立即就醫；但若是手術過或長期血氧值偏低者，對低血氧的耐受度已較高，雖然低於94的標準，但若能維持與日常平均差不多，維持正常生活則沒有太大問題，但仍建議得積極找出造成低血氧的真正原因。