記者羅欣怡/新竹報導
▲新竹首例兒童罹患MIS-C案例,目前收院治療。(圖/新竹臺大分院新竹醫院)
根據疾管署統計,今年以來全台感染新冠肺炎的兒童人數已經突破50萬人,近日兒童出現多起MIS-C(兒童多系統發炎症候群),也讓家長相當擔心。新竹臺大分院這個月4日收治一名11歲的男童,男童1個月前曾確診,康復後又出現發燒情形,入院後合併有心臟衰竭與休克現象,被診斷為MIS-C重症,目前在全力搶救之下,病童的症狀逐步穩定,醫師也提醒若出現確診康復的孩童出現6大症狀時,就要特別留心。
新竹臺大分院新竹醫院指出,這名11歲的男童1個月前曾罹患新冠肺炎,在康復後近日又持續發燒4日,伴有眼睛紅、草莓舌以及頸部淋巴結腫大等症狀,入院後合併有心臟衰竭與休克現象,立即收治於兒童加護病房治療,小兒心臟科傅俊閔醫師在病童入院當日就立即診斷其患有MIS-C重症。
男童還合併有心包膜積水與肺水腫現象。給予免疫球蛋白、靜脈類固醇與強心劑等藥物治療,並且整合了包含小兒心臟科、小兒感染科、兒童重症專科與小兒神經科醫師等兒科重症團隊,齊心合力診斷治療。在全力搶救之下,病童的症狀逐步穩定。
參與治療團隊的小兒部陳麒年醫師表示,此病童在高燒期間伴隨有視覺異常幻象等症狀,男童表示會在閉眼後數分鐘還持續看到招財貓跟他招手,或看到異常的人影。有鑒於新冠病毒會合併腦炎等問題,兒科重症團隊會診小兒神經科許家睿醫師評估腦部併發症的可能,安排了腦電圖以及腦部核磁共振攝影檢查後,初步排除嚴重腦部併發症之危險,所幸病童在高燒與休克症狀改善之後,視覺異常現象也陸續消失。
小兒感染科陳文發醫師表示,兒童多系統發炎症候群通常在新冠病毒染疫孩童疾病痊癒2至6週的期間發生,詳細的致病機轉尚不明確,推測可能跟病毒感染後體內的免疫風暴有關,會導致全身多系統的發炎症狀,約有三分之一個案合併有休克症狀,需要入住加護病房治療。
近兩年在國外已陸續報導MIS-C重症個案,在10萬名確診孩童約有3.8人的MIS-C發病率,台灣目前染疫孩童個案數量已突破50萬人,相關個案近期應會持續發生,請家長要多加留意可能的症狀,染疫孩童如有不明原因持續發燒超過三日,都需提高警覺。