生活中心/游舒婷報導
▲急診醫師指出,流鼻血冰敷不會停得比較快。(圖/翁梓華醫師授權提供)
近日因為天氣變化大,導致一些鼻黏膜較為最脆弱的民眾容易流鼻血,尤其是因為流鼻血而去急診的小孩子也開始增加,有急診醫師就發現,在衛教要如何止鼻血時,大家的觀念清一色都是錯誤的,其中包含止鼻血應該要「熱敷」而不是「冰敷」!
急診醫師翁梓華指出,最近因為急診多了許多因為鼻血而就診的孩子,因此發現大家對於止鼻血的觀念有點錯誤,因此發文和大家分享。翁梓華醫師表示,流鼻血是臨床上常見的症狀,而最常見流鼻血的位置就位在鼻中膈的前端,手指、冷空氣容易刺激,因此會有流鼻血的狀況。
而流鼻血應該要怎麼處理?翁梓華醫師指出,通常會聽到家長回答「冰敷」,但其實冰敷不會讓流血的地方血流變慢、也不會讓流鼻血的時間縮短,因此「冰可以讓血管收縮、達止血效果」的觀念其實是錯的,正確應該是要「熱敷」!
翁梓華醫師進一步解釋,熱敷能止血的原理如下:第一,凝血酵素在高溫下活性較好,凝血功能的正常發揮要靠血液中的凝血酵素發揮作用,而酵素的作用,在一定的溫度範圍之內,越高反應會越快,更能達到止血的效果;第二,高溫下血流流速才會變慢,醫師舉水管為例,「當你把水管稍微堵住,水流流速會變快,當你放開水流流速會瞬間變慢」,血管遇到高溫也會舒張,就像鬆開水管時流速變慢,熱敷才能讓凝血因子沉積、更快止血,因此在醫院手術時,如果要止血,醫師們使用的也是溫水而不是冰水。
▲熱敷可以讓凝血酵素活性變高,達止血效果。(圖/翁梓華醫師授權提供)
此外,流鼻血不能冰敷卻能靠「含冰塊」來止血,翁梓華醫師解釋,嘴巴跟鼻子有好一段距離,如果吃冰棒或冰塊,低溫不會直接傳到鼻腔,嘴巴的冰則會刺激交感神經,促使鼻子血管擴張,改變鼻子血流流速,進而達到止血的效果!不過翁梓華醫師也提醒,如果持續血流不止,還是要去急診讓醫師評估後續的治療方式。
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