熱炸！流鼻血該冰敷還熱敷網戰翻？醫曝1關鍵竟錯在這部位

文／健康力新聞網

炎炎夏日「流鼻血」可能是很多人的生活日常，不過有醫師建議別使用冰敷，而是採取「熱敷」搭配口含冰塊小祕訣，如此顛覆民眾認知的做法真的有效嗎？北醫耳鼻喉科醫師呂亦翔出面解惑，指出「急性流鼻血」的情況下，尤其常見流鼻血是以前方部位為主，在鼻部熱敷會加速血液循環，微血管不會收縮，因此並非恰當的治療方式。

根據《健康力新聞網》報導，鼻部是血流非常豐富的區域，而「流鼻血」可分為「前側流血」及「後側流血」。一般人針對流鼻血的正確處理方式，最常見部位在鼻前庭(Kisselbach’s area)，此處富含微血管，容易因為鼻黏膜過薄破損、遭受撞擊或不明原因而出血。北醫耳鼻喉科醫師呂亦翔受訪表示，當遇到流鼻血時，首要是頭低下用手緊捏鼻翼兩側，也可將衛生紙捲成長條塞入流血測加壓，凝血功能正常情況下緊壓20分鐘可緩解。

不過近期網路上流傳「別冰敷而要使用熱敷」來止鼻血，呂亦翔醫師端出2003年文獻(參考資料一)來釋疑：文獻提到使用冰敷無法減緩鼻部血流，文章內是指對「頸部」做冰敷，比較使用後鼻部血流是否減緩，研究結果是否定冰敷的效果。但臨床上醫師會請病患做「鼻部」的冰敷，不論是鼻部手術後、流鼻血處理等都行之有年，冰敷的效果是在讓局部微血管收縮、減緩手術部位的腫脹。當然最有效的還是加壓止血、如果仍流血不止可請專業耳鼻喉科醫師做鼻部止血填塞。

至於口服冰塊能否減緩流鼻血呢？呂亦翔醫師進一步指出1991年文獻(參考資料二、三)提到，可能是含冰塊讓交感神經興奮，讓血管暫時收縮，此舉的確會有減緩鼻出血的功效。那熱敷的效果呢？在耳鼻喉科的鼻竇內視鏡手術裡，處理血流不止的情況，的確會使用40-55度的熱水沖洗鼻腔，這樣可以促進人體的凝血機制，幫助止血。但這在急性流鼻血的情況下，尤其常見流鼻血是以前方部位為主，在鼻部熱敷會加速血液循環，微血管不會收縮，因此普遍認為不是一個恰當的治療方式。

呂亦翔醫師建議面對突然發生的流鼻血，當下第一步還是以鼻部加壓止血、冰敷，如果加壓20分鐘後還是血流不止，應該前往診所或醫院求治，並且尋求專業醫師診斷出血點，也才能避免下次再發生。