記者陳弋/綜合報導
▲洪永祥醫師透露,一名年僅40多歲的多囊腎患者搭車經常被讓座,對方不想再被誤認為孕婦,希望透過手術解決「凸肚」的困擾。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
「多囊腎」是一種遺傳性疾病,患者出生時腎臟可能就有囊腫,許多病例直到三四十歲之後出現腰痠、腹痛、尿道感染、高血壓等症狀,就醫才意外確診;發病後腎臟功能會漸漸變差,若沒積極透過藥物控制,惡化速度更快,患者可能在50多歲就進入末期腎病變,必須長期洗腎。有患者因為腎臟腫大,凸肚模樣看起來像孕婦,搭公車經常被讓座,一度考慮開刀治療。
腎臟科醫師洪永祥在節目《醫師好辣》中分享特殊案例,一位身材瘦小的40多歲女性,因多囊腎病史,年紀輕輕便開始洗腎,走進診間時小腹凸出的模樣,看起來像是身懷六甲,兩側腎臟很大,肚子挺了出來。
洪永祥指出,多數洗腎病患的腎臟呈現萎縮狀態,多囊腎病人則相反,他們的腎臟會愈來愈大,正常人的腎臟大概10公分,多囊腎可能脹到20公分。
女子詢問有無可能請一名泌尿科醫師為她開刀治療,因為多囊腎讓她一年到頭看起來彷彿懷孕五六個月,每次搭公車一定會被讓座,連其他洗腎病友也誤以為她是孕婦,問她「要怎樣洗腎還可以懷孕」,令她相當尷尬。
洪永祥說明,一般來說,多囊腎患者如果已經洗腎,無須再開刀,因為手術也有風險,除非發生感染、出血或其他特殊狀況。
國內多囊腎患者其實不算少,洪永祥提到,國人洗腎5大原因,多囊腎就排名第五,洗腎室100個病人中,大概有4人罹患多囊腎。而且多囊腎有家族性遺傳,有時候一個家族會有多名成員患病,因此臨床診斷出1例多囊腎,醫師通常會呼籲患者的家人進醫院做超音波,面對「台灣第五大洗腎原因」不可不慎。
醫師叮嚀,多囊腎患者除了應積極透過藥物控制病情,也必須多喝水,避免飲用過多飲料或咖啡;奶、蛋、魚、肉、豆類等蛋白質須酌量攝取,並減少鹽分,避免造成腎臟負擔。 此外,患者應控制血壓和血糖,並養成運動習慣,以及按時服藥,定期追蹤,千萬不可服用偏方或來路不明的藥物。