少年們揪團救「鳥鳥」咻一聲褲子全落地　醫看傻：難兄難弟

記者王宣晴／台南報導

▲安南醫院醫師董聖雍指出，包皮槍手術適合配合能力較差的小朋友。（圖／安南醫院提供）

不少家長會在暑假期間帶孩子出遊，但安南醫院泌尿科診間卻在某日下午突然一次有數名少年掛號，讓醫師董聖雍感到有些困惑，看診時才知道這些少年是從小一起長大的玩伴，趁著暑假由各家長陪同一起檢查是否需要割包皮，一群少年在診間「咻」一聲同時脫下褲子，檢查後確認都有包莖及包皮龜頭沾黏的問題，因為沾黏情形嚴重，因此建議接受包皮環切手術。

董聖雍表示，不少學生會在假期接受小手術後在家休養，所以寒暑假泌尿科診間往往都會增加小朋友患者，年紀有從2、3歲的幼童、10多歲的青少年及20歲左右大學生，也經常看到一家兩兄弟一起來進行評估的，但像這次玩伴一起來割包皮就比較少見，而且每個小朋友狀況都差不多，真的是「難兄難弟」！

▲董聖雍分享需要割包皮的案例。（圖／安南醫院提供）

董聖雍指出，並非所有小朋友的包莖都需要馬上接受割包皮手術，對於年紀較小的嬰幼兒，若是因為包莖造成清潔困難，可考慮先採取局部塗抹類固醇藥膏方式，軟化狹窄的包皮開口以幫助龜頭露出，但如是因包莖而產生併發症，像是小便困難、反覆包皮龜頭炎、泌尿道感染甚至影響腎功能，建議要儘早手術處理。

然而，類固醇藥膏只能讓局部包皮變薄軟化，無法解決包皮過長或包皮龜頭沾黏的問題，因此當小孩到了青春期時仍有包莖、包皮過長、包皮龜頭炎等問題，基於衛生健康考量，建議手術治療一勞永逸。

▲董聖雍檢查這群少年後發現都有包莖及包皮龜頭沾黏的問題，建議建議接受包皮環切手術。（圖／安南醫院提供）

董聖雍說，目前割包皮手術有諸多選擇，最新的一次性包皮環切吻合器，俗稱包皮槍手術，有手術時間短、出血量少、恢復時間快、術後照護方便等優點，較適合配合能力較差的小朋友，可以減少麻醉時間及降低術後疼痛感，家長照顧傷口也比較輕鬆沒負擔。

董聖雍也提醒，小朋友除了包莖問題外，如果同時還合併外生殖器的發育異常，像尿道下裂、陰莖陰囊轉位，就不適合接受割包皮，因為在矯正手術，多餘的包皮可以幫助修補重建，小朋友在學校例行性健康檢查中，如發現包皮或生殖器有問題，建議趕緊諮詢泌尿科醫師，早日處理會更好。