獨家／鬼月「死不瞑目」是心願未了？醫揭秘「這現象」所致

記者簡浩正／綜合報導

▲國曆7月29日正是農曆7月1日，俗稱農曆鬼門開。（示意圖／翻攝自pexels）

29日就是農曆七月一日鬼門開，按照傳統，今（28）日晚上11點鬼門就會先打開，不少民眾面對「可怕的月份」，都相當害怕、也會盡量不觸犯禁忌，如避免去醫院等地方。不過說到醫院，難免上演生離死別，許多人會認為逝者「死不瞑目」是因為生前心願未了，不過急診科醫師則站在科學的角度表示，死不瞑目其實是其來有自，可能是種「自然現象」。

急診科醫師翁梓華分享，許多人或許會認為死不瞑目是因為已逝者生前心願未了，但站在科學的角度看，死不瞑目其實是其來有自的！正值農曆鬼月，就來跟大家談談「死不瞑目」的可能原因。

他說，身為急診醫師，不可避免的要送不少的病人離開，這些人可能是年紀已到大限已至、病入膏肓的，也可能是意外的，「在生命最後的時刻，如果可以，我們都會讓家屬能在病床旁陪陪患者」；但有時候，因防疫因素或是家屬住太遠無法及時趕到，家屬常常第一個問急診醫師的都是：「他離開的時候是否平順？眼睛有沒有閉上？」

▲往生後大腦流程圖。（圖／翁梓華醫師授權提供）

什麼是瀕死經驗？

在了解死不瞑目之前，先談談「瀕死經驗（NDE）」。翁梓華說，瀕死經驗大多是發生在「接近死亡」過的人，後來又被救回來，而後跟身邊人分享瀕死那段過程身體的感覺。根據研究搜集，典型的「瀕死經驗」描述常包含：穿過一道耀眼的隧道，來到一片美麗祥和的景色，遺世而獨立、人生的種種在跑馬燈等。這不僅在台灣，根據世界研究統計指出，大約有8至10%從垂死邊緣救回來的人有這樣的體驗。

目前科學研究指出，會有上述的現象，主要跟人體大腦內的NMDAR（N-methyl-D-aspartate receptor）有關，當大腦內的此受體功能出現障礙時，人體就會出現上述的「瀕死經驗NDE」，這也解釋了當人在瀕死的時候大腦受到缺氧等等的損傷NMDAR連帶受到影響，進而造成上述的瀕死經驗。而大家所熟知的「K他命」，正是與這個受體作用機轉相同，也在醫學上常被拿來作為鎮靜、插管使用。

死不瞑目又是怎麼一回事？

翁梓華說，死不瞑目跟上述的瀕死經驗不一樣，由於大腦死亡的時候，大腦細胞會開始凋零，神經細胞會開始漏電，過程中會導致神經細胞內與細胞外的環境大幅度的改變，特別是鈣離子濃度會大幅度的累積在細胞內，這時候，神經細胞會突然大幅度的釋放神經傳導物質，刺激到大腦醒覺中樞，進而讓眼睛打開，最後讓將死之人最後眼睛會有「死不瞑目」的呈現。

而這類的呈現，在原本健康的大腦會更容易發生，因為有疾病的大腦可能神經因其他因素已失去放電功能。這也是為什麼如果是年輕人重大創傷、意外死亡，常常會有死不瞑目呈現的原因。

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