登山者注意！被蜈蚣咬會死？急診醫：「死罪可免活罪難逃」

記者簡浩正／綜合報導

▲民眾至戶外或登山時，要小心蜈蚣等昆蟲出沒。（示意圖／翻攝自Pixabay）

夏天到，天氣真的好熱，除了在家吹冷氣躲高溫外，有些人也會到戶外山林間避暑，不過夏季登山時也要留意蛇、昆蟲等出沒。一名32歲女性爬山時坐在石頭上休息，過一會覺得小腿癢癢的，結果手一摸，竟是一大條蜈蚣！一開始覺得沒事，但後來越發疼痛難耐，身體紅疹越來越多，讓她急就醫詢問「被蜈蚣咬傷了會不會毒氣攻心？」對此，急診科醫師表示，被蜈蚣咬很少會有致命的危險，但應保持鎮定，盡快清洗傷口及消毒冰敷，再打抗組織胺、消炎止痛藥與破傷風等治療，防止後續的傷口感染問題。

收治上述個案的急診醫師翁梓華表示，最近天氣炎熱，各種昆蟲都開始跑出來，蜈蚣又稱百足蟲（Centipede），但被蜈蚣咬很少會有致命的危險。他解釋，蜈蚣雖有毒，但主要是要來捕獵用的，蜈蚣通常比較不會主動攻擊，使用毒液的時機，主要是看到獵物，將頭部下方的毒鉤刺入獵物體內，注入毒液之後來燒死獵物，但「人」顯然不是蜈蚣的食物，基本上蜈蚣的毒液量，還不足以讓人致命。

不過他也說到，被蜈蚣咬傷「死罪可免，但活罪難逃」，被蜈蚣咬後多會覺得很痛，並會出現疼痛難耐、過敏性紅疹、螫咬處感染，以及較罕見的過敏性休克性或其他嚴重症狀等身體變化。

翁梓華說，若在外被蜈蚣咬，正確的處理步驟如下：

1、保持鎮定莫慌張：因為蜈蚣咬人致死率幾乎沒有。

2、盡快清洗及消毒：可盡快用清水清洗傷口，若可稍微用酒精消毒一下，來維持傷口的清潔。

3、冰敷止痛最見效：雖有些零星的醫學研究報告指出，「熱敷」對於少部分蜈蚣咬能夠稍微緩解疼痛，但「冰敷」在現行急診醫療準沒錯。

4、止痛抗敏破傷風：儘管被蜈蚣咬致死率並不高，但常會有蠻嚴重的過敏反應，臨床經驗上，許多的病人都會伴隨大範圍的身體紅疹，因此在急診時，大多會打抗組織胺、消炎止痛藥與破傷風防止後續的傷口感染問題，並讓病患後續在門診追蹤治療。