爸爸危機！男性「8成」有脂肪肝　竟「無藥可醫」得換肝

文／CTWANT

▲造成脂肪肝的原因包括肥胖。民眾應定期健檢。(示意圖／門諾醫院提供)

爸爸危機！根據永越健康管理中心2020年健檢分析報告，脂肪肝首次登上健檢紅字冠軍，取代過去長年居冠的維生素D不足，報告顯示，77.8%健檢民眾都有脂肪肝的問題，其中高達81.9%的男性都有脂肪肝問題。若進一步分析高膽固醇比例，發現2018年僅45%，但到了2021年已攀升至59.1%，上升幅度驚人。

根據衛福部2020年死因統計資料顯示，國人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌有12,035人，其中慢性肝病及肝硬化為我國主要死因的第10位，肝癌為我國主要癌症死因的第2位。肝癌的致病因子除了B、C型肝炎之外，另有2成是由脂肪肝所引起，且罹患人數有逐漸增多的趨勢，尤其脂肪性肝炎目前仍然無藥可醫，一旦病況嚴重就只能仰賴換肝。

常見造成脂肪肝的原因，包括肥胖、高血壓、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良，由於脂肪肝沒有症狀，難以察覺對身體的影響，伴隨著肝癌致病機轉，即從脂肪肝轉變成肝炎，再形成肝纖維化，最終形成肝硬化甚至肝癌。

「肥胖是所有疾病的源頭！」國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監說，除了脂肪肝之外，心血管疾病過去多半好發45歲以上的男性，但現在有愈來愈年輕的趨勢，推測原因就是肥胖。「只要你的體重超標，血壓、血脂、糖尿病都會陸續發生，心血管疾病就會跟著一起來！」

根據國健署資料，40歲以上民眾高達3成7有代謝症候群；而十大死因中，代謝症候群衍生之三高疾病加總為31.9%，超越癌症28.0%。千禧之愛健康基金會董事長許惠恒表示，代謝症候群是三高慢性病源頭，由腹部的內臟脂肪造成身體慢性發炎、三高異常，只要男性腰圍≧90cm、女性≧80cm；血壓、血糖、三酸甘油酯偏高；高密度脂蛋白膽固醇異常，就屬於代謝症候群。其中，衡量內臟脂肪的腰圍是最重要關鍵。

台大醫院老人醫學部醫師詹鼎正表示，根據歐洲心臟期刊研究，腰圍每增加1公分，未來罹患心血管疾病風險就會增加2%；另一篇歐洲研究也發現，每當腰圍增加5公分，男女死亡風險就分別增加17%及13%。

他說，無論是脂肪肝或代謝症候群，都是可以逆轉的！若體重過重，減少5%體重就能改善脂肪肝，減少7~10%體重就能改善肝臟發炎狀況；另外，建議檢視自己的飲食習慣，避免攝取過多糖分、澱粉，同時養成固定的運動習慣，就能除去多餘脂肪，找回健康。