「男言之隱」吃了藥仍硬不起來？「3根本原因」你中幾項？

記者簡浩正／台北報導

▲吃了藥仍硬不起來可能與三問題有關。（圖／幸福醫師莊豐賓醫師授權提供）

成年男性難免在床笫間會遇到「心有餘而力不足」時，為了讓床上功夫表現更好，有的男性會使用壯陽藥等藥物協助，但臨陣磨槍時不一定每次都堅挺，會懷疑是否口服壯陽藥會越吃越沒效。對此，泌尿科醫師表示，壯陽藥是讓血管擴張、海綿體膨脹，若本身有三高等慢性疾病、心理狀態不佳、或血管阻塞或數量變少等，那麼擴張的效果會是有限的，而且會逐漸的效果變差。

三軍總醫院泌尿外科兼任主治醫師莊豐賓表示，其實很多男性忽略了自己勃起功能障礙潛在的真正原因，若服用壯陽藥仍無法正常勃起，不見得是因為產生抗藥性，而是因為「造成勃起功能障礙」的根本問題尚未解決。他說，造成勃起功能障礙的原因是多發性的，可能來自於荷爾蒙、慢性疾病、壓力等心理因素所致，會牽涉全身系統結構上的改變，導致男性的海綿體未能正常充血，陰莖就不能正常勃起。 

在慢性疾病部分，莊豐賓解釋，若男性本身有高血脂、高血壓、糖尿病等心血管疾病，或是因為內分泌失調造成荷爾蒙分泌異常，都有可能降低口服藥壯陽藥功效。心理狀況部分，若有憂鬱症、躁鬱症、精神分裂等心理問題，或是日常中感情、經濟、生活出現狀妄，甚至擔心自己床事表現不好等，都可能會成為讓口服壯陽藥效果變差的主因。

而在海綿體血管功能阻塞或數量變少上，他說，平常沒有膨脹的血管，當受到性刺激時會膨脹，以致陰莖變得堅硬和變粗；可是當男性的年紀變大，或是身體出現上述因素時，就會讓血管出現阻塞狀況，造成陰莖充血量不足，這時即使陰莖依然能勃起充大，但已非年輕時的硬度。

他進一步說明，口服壯陽藥的功能主要是使陰莖血管擴張、海綿體膨脹而達到勃起的目的，如果不去矯正真正的病因，如血管的問題，就會使勃起功能持續變差，當血管的彈性越來越差，正常血管數量就會逐漸變少。

因此，「治標要先治本」，莊豐賓說，要確保口服壯陽藥持續有效，以及改善勃起功能的問題。最重要的是要去解決改善根本的問題， 例如海綿體血管的問題， 經過專業評估之後，可透過低能量陰莖震波促進血管新生的方式。所以男性朋友請盡速尋求專業的醫療資訊，找出真正潛在原因，同時雙管齊下，才能讓另一半開心享受幸福時光。

同場加映：壯陽藥為何越吃越沒效？壯陽藥用法時效大解析、治標vs治本關鍵就在這件事，或可洽幸福醫師莊豐賓醫師粉絲頁。