消夜火鍋店年輕老闆2年3次「皮蛇」　神經痛如電擊鑽骨

記者李忠憲／台中報導

▲施勝桓醫師。（圖／翻攝施勝桓醫師診所）

痛起來要人命！七旬老翁上個月罹患俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，醫師檢查發現，老翁後背沿著神經分佈長到右側腹部，長出水泡、結痂、膿疱及流湯，是看過病人中最大的。另外，也有30歲火鍋店老闆2年得3次，讓他痛不欲生。醫師表示，帶狀皰疹可用抗病毒藥物解緩症狀，但有近2成機率復發，18歲以上可考慮施打疫苗。

小兒科執業醫師施勝桓表示，帶狀皰疹是小時候長水痘，病毒潛藏在神經結。長大後因免疫力低下，就會沿著神經支配的帶狀長出皰疹。帶狀皰疹每10人就有3人罹患，一般人免疫力正常，不治療也會好，皮膚病灶約1個月，神經抽痛則長達2、3個月；約10%會留下帶狀皰疹後神經痛。如果及早投藥，可減痛和縮短病程，另外，發病後有18%的人會復發。

▲75歲老翁罹患帶狀皰疹，面積之大首見。（施勝桓醫師提供）

他表示，目前正值入秋，季節交替加上許多新冠肺炎確診患者康復後，免疫力變差，近日就出現不少帶狀皰疹病患。其中，75歲老翁第一次得帶狀皰疹，身上同時有水泡、結痂、滲出液、膿疱四種表現，面積之大首見。他夜不成眠，伴隨像電擊或鑽骨般疼痛，經過抗病毒藥物治療，症狀才得到舒緩。

▲30歲年輕老闆2年罹患3次帶狀皰疹。（施勝桓醫師提供）

另外，30歲年輕老闆從事消夜場的火鍋店，因為工作關係，日夜顛倒、過度勞累，睡眠品質差，帶狀皰疹近兩年三度發作，伴隨的神經痛像電擊或鑽骨一般，痛苦不已。醫師檢查發現，男子腰部大片水泡如護腰般纏繞，有些水泡更已破掉、紅腫，經過抗病毒藥物治療，症狀才得到舒緩。

施勝桓表示，帶狀皰疹一年四季都可能發作，約30％的人會得到。最佳預防方式就是打疫苗預防水痘，若曾罹患水痘最佳的預防方式為打帶狀皰疹疫苗。

他也說，國內上市的帶狀皰疹疫苗適應症在50歲以上，像30歲男病患一再復發，因年齡不符並不適用；近期有新的疫苗上市，18歲以上免疫力欠佳者也可以使用，且防護力達九成以上，對於帶狀皰疹發作以後的神經痛預防的效果接近100％，他建議這名30歲男病患可接種新的疫苗預防。