6旬翁尿變少　竟腎損傷卡2結石！醫教5招預防：別憋尿

記者簡浩正／台北報導

▲醫師檢查出陳先生為兩側輸尿管結石阻塞造成的急性腎損傷。（圖／台中醫院提供）

別再憋尿了！小心輸尿管卡結石。家住台中62歲的陳先生，原本就有攝護腺肥大，近來因腰酸背痛及發現整天的尿量變少，因擔心病情惡化就醫，竟被診斷出為兩側輸尿管結石阻塞造成急性腎損傷，並在兩側輸尿管發現卡了各1公分結石，才會有整天尿量減少及兩側腰痛的症狀。經醫師評估後，接受內視鏡輸尿管鏡手術，術後兩天就出院，現腰痛症狀獲得明顯改善。醫師也呼籲，進補、憋尿、用藥增多等因素，都會誘發腎結石。

收治陳先生的部立台中醫院泌尿科醫師趙浩堅表示，結石盛行率高峰期在夏季，主要的成因是因夏季天氣炎熱會增加水分由汗腺或毛細孔蒸發，此時若沒及時補充水分，容易造成尿液濃縮、身體離子濃度高，就容易形成結石。另外，如果有特定家族病史者，如痛風、副甲狀腺機能亢進、黃嘌呤尿症、腎小管酸性中毒等，也比較容易發生結石。

平日要如何預防結石生成？趙浩堅說，適當水份攝取是最重要外，飲食也是重點，他提出以下五點供民眾參考：

1、適量水分攝取：一名健康的成年人一日每公斤的體重，需要約35cc的水分，如因天氣或工作有大量流汗，應額外補充適量的水分。

2、足夠鈣質攝取：人體最常見的結石成分為草酸鈣，研究顯示，低鈣飲食並不能減緩結石發生機率，適量的鈣反而可以與消化道中的草酸結合，降低身體中與尿中的草酸濃度，降低結石發生機率。

3、減少高鈉高蛋白飲食：高鈉飲食會使尿中鈣離子濃度增高，增加結石生成機率。而高蛋白的飲食會增加尿酸濃度，並降低尿中的檸檬酸鹽含量，這兩個現象都會讓結石發生機會大大上升。

4、低草酸飲食：如果已有足夠水分攝取，但還是反覆發生結石，建議可稍微減少草酸食物攝取，像是巧克力、甜菜、韭菜、芹菜、地瓜、堅果等。

5、高檸檬酸食物攝取：檸檬酸的成分可減緩結石的形成，建議民眾可攝取橘子、柳丁、檸檬等水果，含有大量檸檬酸。

趙浩堅指出，腎結石除了於夏季好發，冬季也別輕忽。冬季易因高熱量飲食、進補、憋尿、用藥增多等因素，都會誘發腎結石，因此千萬別迷信「冬季安全期」。若發生急性輸尿管結石阻塞造成腎水腫，建議還是到醫院求診，接受完整的諮詢診斷與治療。