記者李鴻典/台北報導
▲陳以涵醫師提醒,纖維瘤雖然是良性,但仍要持續追蹤。(圖/大千醫院提供)
苗栗一位48歲的葉女士,半年前開始發現左側乳房持續腫大、呈現兩側明顯不對稱的情況,近日左乳房出現疼痛及重墜感,同時伴隨肩背痠痛、以及平躺時有呼吸壓迫感的症狀,因此到醫院就醫。經超音波檢查顯示,其左側乳房有一個大小為12x11x10公分的高回音性腫瘤,以粗針切片確認為乳管增生。
由於腫瘤相當大,涵蓋整個左側乳房,為了完整切除腫瘤,醫師為葉女士進行左乳房全切除手術,切除後之腫瘤經病理化驗,結果為良性巨大纖維瘤(16x15公分),術後葉女士恢復良好、順利出院。
▲葉女士右乳正常(左圖),但左乳卻發現有巨大腫瘤(右圖紅圈處)。(圖/大千醫院提供)
大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示,纖維瘤是乳房常見的良性腫瘤,依據其生長速度和發生年齡可以區分為三類:
1.一般纖維瘤:好發於15-50歲女性,通常長至2-3公分即會停止。
2.幼年型纖維瘤:常發生於青春期,發生率約為0.5-2%,此纖維瘤生長迅速,最大可到10-20公分。
3.巨大纖維瘤:大多發生於成年女性身上,有時懷孕期或哺乳期也會發生,大小通常超過5公分以上。
由於目前纖維瘤發生的原因不明,一般認為與荷爾蒙不平衡有關,在青春期、懷孕和哺乳時受到荷爾蒙影響,因此容易形成纖維瘤,而到更年期時大多會慢慢縮小或消失。
陳以涵醫師提醒,良性纖維瘤轉變成惡性腫瘤的機率較低,因此建議定期追蹤檢查即可,但若發現腫瘤形狀變得不規則或持續變大,就需要進一步檢查是否發生病變。另外,如果是幼年型和巨大纖維瘤,因為其生長迅速且會影響外觀,則建議盡早手術切除。