除觀察「排便」習慣　醫籲一招必做才能抓出大腸癌

記者李鴻典／台北報導

▲戎伯岩醫師表示，大腸癌已有年輕化的趨勢，「定期篩檢」及觀察排便習慣的改變都有助於早期發現早期治療。（圖／翻攝自門諾醫院臉書）

「身體感覺好好的，為什麼要做檢查？」門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩說，癌症早期往往無明顯症狀，悄悄上身都不自知，等到感覺不對勁才就醫，往往病程已進入晚期。

日前一名50歲男子上廁所時發現有血便以及糞便形狀變細，原以為是痔瘡造成，覺得沒什麼，不願做進一步檢查，後因出血狀況持續，在醫生及家人的的苦勸下，才接受大腸鏡檢意外發現了大腸有扁平型息肉，且經診斷為第一期升結腸癌，所幸手術切除後，不須化療只要定期追蹤即可，也讓該名男子慶幸還好做了大腸鏡檢查！

戎伯岩醫師表示，相較過去大腸癌患者多以年長者居多，近年來，大腸癌已有年輕化的趨勢，除了提醒民眾注意飲食及生活習慣，「定期篩檢」及觀察排便習慣的改變都有助於早期發現早期治療。

大腸癌十多年來一直位居十大癌症之首，五十歲以上成人，終生有百分之七罹患大腸癌風險，每十五人當中就有一人罹患大腸癌，因此醫師建議五十歲以上至七十四歲民眾，每兩年應做一次糞便潛血檢驗，若有異常則進一步做大腸鏡檢查。

戎伯岩醫師進一步說，糞便潛血檢查雖有一定的準確度，但也有誤差值，因此建議有大腸息肉病史、家族中有大腸直腸癌病史、肥胖、平常多 #菸酒、有 #發炎性腸道疾病、缺乏運動且愛吃紅肉、加工食品等危險因子民眾，可透過大腸鏡檢查確保自身的腸胃健康，若害怕檢查過程不舒服，民眾可選擇自費麻醉鏡檢查，讓檢查不再是夢靨。

戎伯岩醫師也表示，以罹患大腸癌第一期、第二期患者來說，5年存活率超過7成，第三期雖因淋巴結轉移，但5年存活率仍有5成以上；越早發現治療率越高，且經過適當的治療患者還是可以維持良好的生活品質，千萬不要因為恐懼而放棄。

值得一提的還有，罹患發炎性腸道疾病也會增加大腸癌的機率，特別是「全大腸型發炎」的潰瘍性結腸炎，若染病超過15年，發生大腸癌的機率是一般人的2倍，而且每隔5年危險性會倍增。建議罹患發炎性腸道疾病10年以上患者，應每年接受大腸鏡檢查，同時，也要注意淋巴癌等其他癌症發生的可能性。

大腸癌篩檢：50-74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查。

子宮頸癌篩檢：30歲以上婦女，每年1次子宮頸抹片檢查。

乳癌篩檢：45-69歲及40-44歲具乳癌家族史（祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女，每2年1次乳房攝影。

口腔癌篩檢：30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸習慣民眾，每2年1次口腔黏膜檢查。