獨家／周星馳御用配音肺部黴菌超兇　有患者被自己咳血噎死

記者黃仲丘／台北報導

▲石班瑜自曝感染「肺曲黴菌」（侵襲性肺麴菌病）（圖／翻攝自《命運好好玩》YouTube）

周星馳御用配音員石班瑜，因生動的聲音表現，在華人電影圈享有盛名，但最近卻自曝，自己因為抵抗力較弱，感染「肺曲黴菌」（侵襲性肺麴菌病），住院1個多月，出院後仍要治療，在抖音影片中的他，十分消瘦，讓不少民眾心疼。對此，萬芳醫院感染科主治醫師李文生表示，「肺曲黴菌」特別容易出現在尿毒症、肝硬化、糖尿病等免疫力低下族群，患者容易因為組織壞死咳血，過去曾有患者因大量咳血窒息猝死。

配音員石班瑜因替港星周星馳的電影「賭俠」配音後，聲名大噪，長年被周星馳選為御用配音，而家喻戶曉。最近石班瑜卻在抖音影片自曝，感染了「肺曲黴菌」（侵襲性肺麴菌病），住院1個多月，64歲的他在影片中十分消瘦，讓許多民眾不捨。

萬芳醫院感染科主治醫師李文生表示，「肺曲黴菌」是一種黴菌感染，主要透過近距離吸入空氣中的黴菌而感染，這類黴菌特別容易出現在潮濕的地方。但這類黴菌，免疫力脆弱的族群才會受影響。但一但感染，黴菌容易破壞鼻竇及肺部組織，並造成組織出血。

李文生表示，「肺曲黴菌」的感染症狀很特別，幾乎不會發燒，但容易出現咳嗽、咳血、胸痛、胸悶、呼吸困難。在遭感染患者的胸部X光可看到，患者出現毛玻璃肺部結節、局部浸潤、半葉狀的肺部空洞。過去曾感染過肺結核者，也可能在肺結核造成的凹洞處形成黴菌球。

李文生表示，在25年前，由於還沒有合適的抗黴菌藥物，有「肺曲黴菌」在使用傳統抗黴菌藥物後仍效果不佳，最後因嚴重咳血，咳血的血塊堵住氣管而死。

李文生特別提醒，有尿毒症、肝硬化、糖尿病或其他免疫力低下族群，若出現咳嗽、咳血、胸痛、胸悶、呼吸困難都有可能是肺曲黴菌感染，建議可請醫師安排X光、CT超音波、甚至MRI核磁共振檢查。

目前在治療上已有第三代抗黴菌藥物，VFEND、AmBisome等藥物，李文生表示，遭感染者需針劑治療1~2個月，另也要口服黴菌抗病毒藥將近半年以上，並持續回診觀察，否則黴菌可能再復發。過去Delta新冠疫情，印度也曾看到因為使用免疫抑制劑後，出現肺曲黴菌發病的情況。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，化療血癌、愛滋病患也常看到肺曲黴菌感染，最容易被當成一般肺炎，很多都是經抗生素治療一輪後無效，才懷疑是黴菌感染，針對免疫力低下的族群，醫師也得特別注意。