新冠疫情重複確診正在發生　他警告6件事　不能大意

鍾志鵬／台北報導

 ▲台灣新一波疫情再起，林智葳醫師警告6件事，萬萬不能大意。（圖／翻攝自pixabay） 

Omicron變種病毒BA.5來勢洶洶，台灣已經進入新一波疫情。家醫科林智葳醫師接受《三立新聞網》訪問表示，已經開始診治二度確診的病人。提出10個警告，民眾千萬不能放鬆防疫。

 ▲台灣新一波疫情再起，林智葳醫師建議接受Novavax疫苗。 （圖／食藥署提供） 

 台灣已經進入新一波疫情 他警告6件事保護自己 

家醫科林智葳醫師表示，目前的疫苗病毒珠屬於原始病毒，跟已經來勢洶洶的BA.5  Omicron變種病毒株不同，國家次世代疫苗已經準備。但還是有6件事要小心，防疫金鐘罩一點都還是不能馬虎。

1.重複確診

目前指揮中心定調3個月內重複確診的完整定義，

一要症狀比上次嚴重。

二是快篩陽性或CT值 小於27。

個人意見是對於大部分人而言，確診過後3個月內抗體都還很夠，尤其如果確診前又有打滿三劑疫苗，其複合免疫力 （hybrid immunity;俗稱無敵星星）更是強大，再次確診機率非常低，尤其目前台灣95%以上都是BA.2病毒株，在其他變異株大肆橫行前基本上都無須過渡擔心，但仍須謹慎。

2.重複確診建議檢驗CT值

因為症狀本身很主觀，除非前後兩次確診的症狀真的差異甚大。

例如第一次沒燒而第二次高燒39度、或是第一次明顯輕症不會呼吸困難。

而第二次確診時卻血氧不穩等，不然肌肉酸痛、鼻水鼻塞等一般感冒症狀很難判定為症狀惡化；所以林心葳醫師建議重複確診者（除非第二次明顯沒有不適）建議前往檢驗CT值，因為如果CT值 小於27，就算自己本身輕症無症狀，還是代表鼻咽上有可傳染性的病毒數量，對未確診的人仍有威脅。

3.N抗體有助釐清感染病史

人體與新冠病毒（或疫苗）交手後，會產生許多抗體，不是所有抗體都很重要，更不是所有抗體都具有保護力；比較重要的抗體有三：

一、S抗體：是針對病毒膜上S蛋白所產生的抗體。接種疫苗或自然感染後 都會產生，不具保護力也無法辨別自己是否有感染過。

二、N抗體：是針對病毒外殼所產生的抗體

僅有自然感染後 才會產生，疫苗無法生成此種抗體，可以用來鑑別自己是否有感染病史，但此種抗體也不具有保護力。

三、中和抗體：針對病毒結合位所產生的抗體，是真正具有保護效力的抗體，接種疫苗或自然感染後都會產生，也是無敵星星的理論基礎；但中和抗體會隨時間而衰退，抗體濃度不夠或病毒產生變異後就無效。

▲台灣新一波疫情再起，林智葳醫師警告6件事，萬萬不能大意。 （圖／翻攝自pixabay） 

4.鼓勵身邊一劑都未接種的人考慮Novavax

Novavax近期已抵台準備提供給民眾施打；Novavax採用的是與國產疫苗高端一樣的次單位蛋白研發平台 ，特色就是技術歷史悠久，其安全性更值得信賴和副作用明顯較少。

且Novavax也完成了三期期中試驗，其對新冠病毒各變異株都顯示良好的輕症與重症保護力，不到1%的施打者產生明顯副作用、心肌炎、血栓等在AZ、莫德納等疫苗上看到的副作用也看不到（沒有統計顯著意義），對於之前對疫苗有疑慮的長者、特殊族群是很可以考慮的一款疫苗。

 ▲台灣新一波疫情再起，林智葳醫師建議接受Novavax疫苗。 （圖／食藥署提供） 

5.小孩接種一劑疫苗即可有效防範MISC

近期兒童族群（尤其12歲以下），就算於輕症康復後也不能完全掉以輕心；康復後6週內若出現發燒、腹瀉、紅疹等症狀一定要請信任的兒科醫師評估是否為MIS-C,其休克機率高達50%的大魔王一定要留意；但目前研究數據顯示，僅施打一劑新冠疫苗就有防止MISC的機率，狀況允許下請盡快施打。

6.二劑以上疫苗可有效預防長新冠

近期JAMA的七月最新一短篇研究發現，注射二劑或以上疫苗者，後續發生長新冠的機率明顯降低。

追蹤2560位病患發現（此研究針對BNT）

未施打疫苗者 長新冠  機率為41.8%。

施打二劑者  長新冠   機率降為17.4%。

施打三劑者  長新冠   機率降為16.0%。

 ▲台灣新一波疫情再起，林智葳醫師警告6件事，萬萬不能大意。 （圖／林智葳醫師提供） 

看更多 新冠肺炎（COVID-19）疫情 最新報導： https://bit.ly/37gsay1

★ 三立新聞網提醒您：

防範新冠肺炎，外出時應配戴口罩、勤洗手，並遵循疾管署最新防疫指引。

※ 免付費防疫專線：1922、0800-001922