癌症死亡45%可預防！肥胖增加最多

潮健康／郭家和

▲（圖／翻攝自潮健康）

全球癌症死亡45%可預防！吸菸、飲酒、肥胖最大宗

癌症是現代化國家人民主要死亡原因之一，也是全球重要公衛醫療課題，雖然醫學科技朝向精準醫療個人化發展，如何預防癌症發生仍與一般民眾切身相關。

發表在《刺胳針》的最新研究指出 ，從2019的各項統計數據，可避免的癌症死亡個案接近450萬例，佔全球癌症死亡人數44%以上，其中，抽菸、飲酒、身體質量指數（BMI）過高最有關係。

研究共同作者之一、加拿大公共衛生署監測與應用研究中心流行病學者Justin Lang表示，部份國家缺乏完整癌症統計與病歷資料，導致全球癌症人數及死亡數無法精準估計。研究團隊利用204個國家、350種疾病與死亡統計，分析34種造成死亡的風險因素，以及23種與癌症死亡有關的影響因子以探析差異。

結果顯示，2019年死於癌症的所有男性病人及三分之一以上的女性，都是死於可預防的癌症風險因素，包括吸菸、飲酒、不健康飲食、不安全性行為，以及職場環境中的石棉曝露有關。自2010到2019年為止，這些可預防的癌症風險因子造成的死亡數增加約20%，其中以過重（肥胖）增加幅度最大，特別是在低收入國家。

德國海德堡癌症研究中心的癌症流行病學家Rudolf Kaaks評論該研究表示，這項分析證實了許多小型研究的結果，再次突顯減少風險因子就能預防絕大部份的癌症的觀念。科學證據對世人發出的明顯警示：不要吸菸、不要喝過量的酒、不要超重（肥胖）。

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中等以上強度運動可防7大癌症！  最多可降28%癌症風險

預防癌症最重要的關鍵，笧在於避免不健康的生活型態以及缺乏運動、肥胖。美國運動醫學學會（American College of Sports Medicine, ACSM）在2018年的統合研究就指出，各種運動包括有氧運動（快走、慢跑、游泳、騎自行車、打太極拳、跳舞、跳繩）以及重量訓練等，可降低12%-28%的罹癌風險。

目前已有高度證據，證實可透過運動有效對抗的癌症，包括食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌，中度證據則為肺癌。

中等強度到高強度的運動，對人體的正面效益包括：改善免疫功能、提升抗氧化能力、改善腸道微菌叢、增加性荷爾蒙結合球蛋白（SHBG）、增加脂聯素（adiponectin）濃度。同時，中等強度以上的運動可以減少發炎與氧化壓力、減少脂肪組織、高胰島素血症，調節瘦素與性激素分泌。

為什麼運動可以減少癌症？從生物標誌的變化就能看出相關性。慢性發炎已被證明與癌症發生有關，常見的發炎因子如介白素1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF-α）與介白素6（IL-6）都與癌細胞密切相關。研究顯示，定期進行中度至強度的運動可減少與全身發炎指數有關的生物標誌 ，從而達到降低癌症發生的效益。

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攝護腺、胰臟癌、卵巢癌上升！  55歲以上佔86%

根據台灣衛福部最新發佈的數據顯示，110年十大死因持續以癌症（惡性腫瘤）為首位，連續40年為國人死因第一名，而110年的死亡人數較前一年增加3.5%，標準化死亡率也上升0.7%，死亡人數多集中55歲以上，佔86%。

以109年癌症死亡登計與110數據相比，肺癌、肝癌已連續42年排名在前二大順序，各項癌症的長期趨勢分佈，則發現攝護腺癌、胰臟癌、卵巢癌的排名往前，胃癌的死亡人數排名往後。

衛福部建議，預防癌症的主要方式第一是拒絕菸、酒、檳榔；第二是維持健康體位；第三是養成規律運動的習慣。每天運動30分鐘，就能降低大腸癌、乳癌和子宮內膜癌，甚至是某些癌症的抗癌處方。並多吃蔬菜、水果，幫助體內細胞得到保護，減少細胞癌症的風險，並呼籲妥善利用癌症篩檢資源，提升早期發生癌症，增加存或及良好預後。

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