6個台灣人有1人因「肺病」離世　3件事可降低死亡率

記者陳弋／綜合報導

▲（左起）中山附醫醫療部副院長詹貴川、中山附醫總院長蔡明哲、中山附醫顧問陳志毅、中山附醫家醫部主任顏啟華。（圖／中山醫學大學附設醫院提供）

根據衛生福利部的統計，2021年離世的18萬名國人中，與肺部疾病高度相關者超過3萬人，可說每6人就有1人因肺部疾病離世。其中以肺炎（13,549位）、肺癌（10,040位）、下呼吸道疾病（6,238位）、新冠肺炎（896位）最多。

中山醫學大學附設醫院院長蔡明哲表示，今年已有超過600萬人確診，死亡人數超過9,974例，是去年的10倍。世界衛生組織（WHO）明確指出，吸菸會增加感染新冠肺炎的風險，且吸菸者染疫後，罹患重症及死亡的風險更高。

第一招：戒菸最有效

中山醫學大學附設醫院醫療副院長、心臟內科主治醫師詹貴川分享，有一位剛生產6個月的31歲媽媽，14歲就開始吸菸，本身沒有慢性病史，身材瘦小，今年照護寶寶時突然覺得胸口劇烈疼痛、喘不過氣，緊急來急診就醫，被發現是供應心臟血液的重要血管右冠狀動脈「百分之百阻塞」引起急性心肌梗塞和心室心搏過速，有猝死之虞。醫療團隊第一時間進行電擊搶救，緊急送入心導管室做氣球擴張術，及時挽回她的生命。患者也接受後續的戒菸治療，已成功戒菸。

第二招：電腦斷層最安心

曾吸菸或正在吸菸或是有肺癌家族史的民眾，應該定期接受肺部低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，以提早發現肺部異常。若每天吸菸超過1包，菸齡超過30年，即符合國健署公費肺部低劑量電腦斷層檢查篩檢資格。7月中至今已有18位符合公費資格的吸菸者在中山附醫接受篩檢，其中接受門診戒菸者，已有7位在短短2個月內戒除菸癮。

中山醫學大學附設醫院顧問、胸腔外科權威陳志毅醫師透露，有一位60多歲男性（菸齡32年且每天吸1包菸）透過公費肺部低劑量電腦斷層檢查，發現早期肺癌，已順利接受手術，早期治療；另一位63歲男性（吸菸超過30年），同樣符合公費肺部低劑量電腦斷層檢查資格，也在左側支氣管發現早期肺癌，9月接受手術。

第三招：肺炎疫苗最保障

根據WHO最新流感疫情統計，澳洲今年流感季確診數遠超過近5年平均值。隨著台灣逐漸開放邊境，除了現有的新冠肺炎疫情，也必須慎防新一波的秋冬流感疫情。

流感、肺炎的高危險群包括嬰幼兒、高齡、肥胖、糖尿病、吸菸、慢性肺病、慢性肝病、慢性腎臟病、心衰竭，或是正在接受免疫治療、化療等病患。除了新冠肺炎疫苗，醫師建議大家在秋冬流感季前施打流感、肺炎鏈球菌疫苗。

中山醫學大學附設醫院家醫部主任顏啟華表示，遇過一位30多歲體重過重的年輕男性，本身沒有慢性病史，曾施打新冠肺炎疫苗，在確診新冠肺炎後，雖是輕症，解隔後仍持續咳嗽且有斷斷續續發燒的狀況，就診後發現肺部X光呈現細菌性肺炎，經過一段時間的抗生素治療，目前病況穩定，待完全痊癒將補打流感、肺炎鏈球菌疫苗，以加強保護力。

顏啟華說，目前政府提供的公費23價肺炎鏈球菌疫苗主要提供年長者施打，公費13價肺炎鏈球菌疫苗則是補助嬰幼兒。不符合公費資格的青壯年，尤其是有前述肥胖、糖尿病、吸菸、慢性肺病、慢性肝病、慢性腎臟病、心衰竭，或是正在接受免疫治療、化療以及得過肺炎者，都是感染嚴重肺炎的高危險群，建議自費施打。

根據疾管署的建議，若未接種過肺炎鏈球菌疫苗，可先接種有免疫記憶的13價肺炎鏈球菌疫苗；間隔1年以上，再接種23價肺炎鏈球菌疫苗，兩者都接種，可獲得最完整的保護力。