燒不退快篩全陰性？醫揭「3大可能」原因　4族群需特別注意

生活中心／陳慈鈴報導

▲出現發燒症狀不一定是確診新冠病毒，也可能是感染到其他病毒所造成。（示意圖／資料照）

受到疫情影響，不少人一有類似症狀就會拿出快篩檢測，不過，有人就發現在發燒後快篩卻一直呈現陰性，面對這種情況感到不知所措。對此，愛林醫療機構專任醫師林智葳表示，如果發燒後快篩都陰性，很有可能是其他3種病毒在作祟，並分享患該種病毒可能發生的症狀以及檢測方法、需要特別留意的族群等。

林智葳在臉書粉專《醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師》表示，最近門診爆量，除了新冠確診病人，也觀察到許多其他病毒都伺機而動；拿各項其他病毒的快篩來幫病人檢查，中獎率都極高，讓他無奈的說道「已經快蒐集完各病毒之陽性快篩盤」，同時也指出若高燒不退，新冠卻屢篩陰性可能是感染到以下3種病毒，內容如下：

● 燒很多天的腺病毒

腺病毒（Adenovirus），由於最早於人類扁桃腺被發現而得名；但除了造成典型的扁桃腺炎之外，依據不同型別，腺病毒還可能造成腸胃症狀（腹瀉、嘔吐、腹痛）、眼睛症狀（雙眼發紅、結膜炎）、呼吸道症狀（咳嗽、鼻水、喉嚨不舒服）。

林智葳表示，腺病毒是一種大人跟小孩都會得到的常見病毒，最經典的表現是「高燒多日」有些病人甚至會燒超過一個禮拜，反覆發燒對病人和醫生來說都是個不小的挑戰。

▲不少人出現發燒症狀會快篩，但卻呈現陰性，醫師提醒可能是感染到其他病毒所致。（示意圖／資料照）

● 嬰幼兒肺炎魔王RSV

最近火紅的呼吸道融合病毒,其實大人小孩都會被感染，只是成人因為氣管已經比較粗大，病毒感染造成的黏液與痰不會造成太大影響；但對於2歲以下小孩來說，其末端支氣管都還未發育完全，所以分泌物容易造成嚴重的堵塞，讓小孩產生高燒2～3天、嚴重咳嗽、咳嗽到吐、痰液極多、食欲不佳等症狀。

林智葳透露，RSV感染大人後就像一般感冒，但如果感染到2歲以下小孩，極有可能會發展成幼兒的肺炎，且通常需要住院治療；研究也同時發現感染過RSV的小孩以後有較高機率發展為氣喘。

● H3N2季節性A型流感

截至目前為止，疾管局公布的流感病毒株主要為H3N2;H3N2是流感病毒中比較兇的一支，其變異較快、致死率也較其他病毒株要高，流感的症狀為「高燒、肌肉痠痛、咳嗽鼻水」等，若有類似症狀可跟醫師討論進行快篩，並盡快投予抗病毒藥物縮短病程。

至於如何得知是哪種病毒？林智葳表示，目前一般診所都可提供相關病毒快篩（需由醫療人員操作），但目前因為各病毒檢驗試劑用量都很大，常發生缺貨狀況。

此外，林智葳也提醒特別需要留意的對象，包括「慢性疾病、免疫不全、BMI過高、小於33周的早產兒」等族群，並指出目前僅有流感病毒有疫苗可供施打，脆弱族群建議於每年10月後盡快接種。

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