疫情趨緩底定確診解隔將放寬　台大醫黃立民：確診者「頭7」可改「頭2」

記者黃仲丘／台北報導

▲黃立民表示，確診者隔離「頭7」日要縮多短，還有待討論，但最少得2天（圖／台大醫院提供）

指揮中心發言人莊人祥今(23)日表示，上週單週比前一週病例數下降了14.8％，需再觀察一週，若疫情明顯下降趨勢確定，最快在下週可優先討論，確診同住者「3+4」改為「0+7」以及確診者「7+7」當中的7日自主管理規範，等2大放寬解隔離條件。有望替9合1選舉投票限制「解套」。對於解隔條件標準的放寬，國內傳染病專家認為，同住家人改為「0+7」爭議不大，可「以篩代隔」；但確診者隔離「頭7」日要縮多短，則還有待討論，但最少得2天。也有專家認為應儘早討論隔離放寬，讓相關政策儘速於11月初實施。

指揮中心表示，今(23)日新增35322例確診個案，單日病例數已比上週日減少了15％；指揮中心發言人莊人祥表示，上週第42週單週病例數為26萬6020例，比前一週第41週的31萬2085例下降了14.8％，已經有明顯下降的趨勢。目前還需要觀察一週，但指揮中心初估接下來一週時間國內確診病例數將再下降10％左右，屆時，就可開始討論放寬確診者同住家人與確診者的解隔離條件。

莊人祥表示，將有望優先討論，確診同住者「3+4」改為「0+7」；確診者「7+7」當中的後7日自主管理規範，等兩大解隔離條件放寬措施。此舉也被外界認為可幫9合一選舉確診者、隔離者無法投票的規定解套。

黃立民認為　前面「頭7」日的隔離時間最少得２天

台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民表示，10月中疫情已從高原開始下降，24日後已趨於穩定，他認為確診同住者「3+4」全面改為「0+7」是可行辦法，他認為外出前只要以快篩確定有無感染，基本上沒有太大問題。在確診者隔離措施當中，他認為「7+7」當中的後面7天自主管理也可改為「以篩代隔」，而前面「頭7」日的隔離時間，他認為要全部免隔不太可能，多數民眾也無法接受，但若是縮短為2天，則或許有點機會。

黃立民表示，建議將來疫情趨緩後確診者至少隔離2天的原因在於，過去有文獻指出，確診者在確診5天之後的病毒量最少，目前確診後隔離5天是許多國家都建議的做法。但若將來放寬檢疫，他也建議快篩的頻率可以不用跟著減少，以篩代隔，搭配要求戴口罩、勤洗手等配套措施，但得仰賴更多民眾有相關意識。

美國確診者已採「5+0」且非強制

林口長庚醫院副院長邱政詢表示，目前針對確診同住者，有打過3劑疫苗者，早就可「0+7」。因此他認為若疫情趨緩，有無打3劑疫苗的隔離者，都可改為「0+7」的方式沒有太大爭議，可優先於確診者解隔放寬前開放。

對於確診者「7+7」的修改，邱政詢表示，只要確保確診者能一人一室，不要與家人同桌供餐，戴好口罩等措施，在後7日的自主管理期也可改為以篩代隔；但目前更多關注也在確診的「頭7」天是否能夠縮短；以美國來說，目前已改為「5+0」且沒有強制規定。

專家籲應僅速調整隔離放寬　11月初實施

至於相關放寬規定何時建議開始實施？新光醫院副院長洪子仁表示，今日明顯看出連續四天的個案數低於4萬例，近期可望脫離高原期後緩降，確診數7日移動平均值本週可望出現明顯下彎的「轉折點」，疫情將從高原期緩降至平原期，隨著疫情緩降，建議確診數下降趨勢不變的前提下，放寬防疫措施應將目標放在11月初能實施。

他建議可討論優先鬆綁確診者「7+7」，其中的後7天自主健康管理逐步微調為「7+0」，以及同住家人(密切接觸者)現狀可選擇「3+4」一律改為「0+7」。另外戶外口罩令的鬆綁、進出公共場所體溫監測等相關規定，也建議盡速討論，盼11月初相關政策即可實施，實施後若疫情持續趨緩，可進一步探討確診者7+0是否降為5+0或3+0，如此一來可將11月26日九合一大選因疫情受影響的投票人數降至最低程度。