全台350萬膝關節退化患者！5旬男開車竟痛到得先暖身「這治療」救了他

記者簡浩正／台北報導

▲杜元坤（右二）說，義大已完成60位自體軟骨細胞層片移植患者，部分病友可達到完全健康膝蓋的狀態。（圖／記者簡浩正攝影）

請愛護你的膝關節！據統計，國人膝關節退化盛行率約15%，依此估計全國有350萬人飽受關節疼痛之苦。年輕時愛打籃球的57歲的吳先生，早年的跑跳衝撞讓他近年飽受膝關節退化所苦，做了5次手術都無法徹底解決問題，不僅讓他日常活動疼痛不適；就連停好車、離開駕駛座都還得先「暖身」一陣子等膝蓋解「凍」，讓他的生活品質大受影響。所幸在醫師建議下去年接受軟骨移植治療，成功讓膝關節活動度重新解「鎖」，吳先生能再度邁入健身房，也打算趁解封重拾旅遊的退休生活。

義大醫院2019年通過衛福部核准「自體軟骨細胞層片移植」，今在「2022台灣醫療科技展」發表治療成果。收治吳先生的義大醫院院長杜元坤指出，面對膝關節退化，過往使用復健、藥物及關節內注射等療法，或以手術治療、更換人工膝關節等，自衛福部通過細胞治療特管辦法後，「自體軟骨細胞層片移植」已成治療選項之一。

▲義大醫院院長杜元坤（上）說明自體軟骨細胞層片移植，病友吳先生（下）在醫院幫助下找回行動力。（圖／記者簡浩正攝影、義大醫院提供）

杜元坤解釋，自體軟骨細胞層片移植可用於外傷性或是退化性引起關節炎合併軟骨缺損的患者。經評估軟骨缺損在一定程度以內，先取出其自身膝蓋軟骨細胞，在體外培養成細胞層片，然後再手術移植回軟骨缺損部位，藉以修復缺損，緩解疼痛不適。他說，自特管辦法通過迄今，義大醫院已經完成60例自體軟骨細胞層片移植治療，年齡介於25至70歲之間，術後追蹤發現，除了病患主觀感受明顯進步，經過MRI追蹤檢查也可看到患者透明軟骨再生，而且可以回到正常軟骨厚度。部分病友甚至可達到完全健康膝蓋的狀態。

不過，並非所有軟骨缺損患者都適合細胞層片移植。杜元坤表示，若是自體免疫、感染、癌症等造成的關節軟骨破壞，就不適用。病患也必須先經X光片診斷確定是中度以下(未達第四級)退化性關節炎，且其軟骨缺損部位面積大小適當，大小之軟骨缺損部位面積。院方正評估將該技術擴大使用於膝關節以外的部位，像是肩關節、髖關節等，助更多病友完成治療。