下咽癌剛痊癒又罹「食道癌前病變」　醫師：2種癌有相當的關聯性

記者陳弋／台北報導

▲黃圈處為經過魯格氏液染色的食道癌前病變顯影。（圖／南投醫院提供）

頭頸癌與食道癌有很高的關聯性，如果患有口腔癌、下咽癌等頭頸部癌症，醫師建議儘早接受胃鏡篩檢，愈早接受篩檢，愈有機會早期治療，提高治癒的機會。

南投59歲林先生有抽菸、喝酒及嚼檳榔的習慣，前陣子因喉嚨疼痛、異物感就醫，就醫不幸確診下咽癌，經過放射治療順利痊癒；數個月後他按照慣例回診追蹤，並接受胃鏡檢查，竟發現食道癌前病變，所幸醫療團隊為他進行食道射頻燒灼術，成功燒除癌前病變組織，防止病情惡化成食道癌。

衛福部南投醫院肝膽腸胃科醫師黃耀光指出，食道癌治療以手術切除為主，且須將胃或大腸接成完整通道，讓患者術後可進食，缺點是傷口較大，且有穿孔或食道狹窄的風險。早期食道癌也可以選擇內視鏡黏膜下切除手術來完整保留食道，傷口較小，不過仍有穿孔或食道狹窄的風險，且無健保給付。

▲黃耀光醫師為患者施予食道射頻燒灼術。（圖／南投醫院提供）

黃耀光說明，食道射頻燒灼術對於早期病變的患者而言，是一項相對安全又有效的選擇，電燒較不會出現穿孔或狹窄等併發症，不過僅適合處理較表淺的病變。

黃耀光表示，食道癌初期症狀不明顯，一旦出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀，多已是中晚期，存活率大幅降低。他建議民眾平時養成良好生活習慣，均衡飲食，適度運動，定期安排篩檢，不抽菸，不嚼檳榔，少飲酒。吸菸、酒精與檳榔都是頭頸部癌症的高危險因子，曾罹患頭頸癌的患者，別輕忽罹患食道癌的可能性，應定期接受胃鏡檢查；反之亦同，食道癌患者也應安排口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉等頭頸部癌症篩檢。