寒流來襲不只心血管拉警報　醫揭4大常見病號：「腸胃道」也容易出事

記者陳弋／台北報導

▲冬天大量吃鍋，恐引發消化道疾病。

冷空氣一波接著一波，根據中央氣象局的預報，週三又會有一波強烈大陸冷氣團南下，且不排除升級寒流。醫師提醒民眾，天氣冷除了須預防低溫導致的呼吸道及心血管疾病，還須留意腸胃道出問題。

才經歷一波寒流，這週三新一波強烈大陸冷氣團南下，氣象局預估強度不排除升級寒流，各地氣溫又要大跳水。南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌醫師指出，胃出血、十二指腸出血、食道靜脈瘤出血、腸中風都是肝膽腸胃科在冬天經常遇到的病號。

洪弘昌說明，天氣寒冷會使血管收縮，導致壓力上升，增加血管破裂出血的機率。原本就有胃或十二指腸潰瘍的患者，上消化道因低溫環境而出血的機率會升高；長期服用抗凝血藥物、止痛消炎藥物、肝硬化及感染幽門桿菌患者也是冬天病情惡化的高危險群。

天氣一轉冷，不少民眾大啖薑母鴨、燒酒雞或麻辣鍋，也有人因天冷易餓而大吃大喝。洪弘昌提醒，刺激性食物加上暴飲暴食，容易引起消化道潰瘍、胃出血、食道靜脈瘤出血甚至腸中風。

他曾收治一名高血壓中年男性，冬天卯起來吃鍋取暖，結果腹部劇痛送醫，檢查發現腹部血管鈣化狹窄，確診腸缺血（俗稱腸中風），所幸治療後無大礙，不然腸血管壞死或併發腹膜炎，致死率相當高。

上消化道（通常指食道、胃及十二指腸）出血的症狀包括解黑便、吐出鮮血或咖啡色物質，當出血量較多或出血速度快時會出現頭暈、暈厥、噁心、盜汗、臉色蒼白、心跳加快、血壓降低、休克等症狀。

洪弘昌表示，面對上消化道出血患者，醫師主要施以內視鏡治療及藥物治療，不過也會依患者的出血部位及出血原因進行不同的處置，嚴重患者恐須轉介外科進行手術評估。

▲洪弘昌醫師表示，上消化道出血的症狀包括解黑便、嘔吐（鮮血或咖啡色物質）、頭暈、噁心、盜汗、臉色蒼白、心跳加快、血壓降低、休克等。（圖／南投醫院提供）

洪弘昌提醒高危險群，寒冬應做好保暖，維持正常生活作息，避免熬夜，三餐定時定量，進餐時細嚼慢嚥，同時應戒菸並減少酒精和刺激性飲食的攝取，如廁時可留意一下糞便顏色。若出現上述症狀，應儘早就醫。