病主法上路4年4.3萬人求善終！疫情帶動「視訊協商」盼今年衝破6萬人

記者簡浩正／台北報導

▲《病人自主權利法》上路4週年，全台已有4.3萬人完成預立醫療決定並註記健保卡。（圖／記者簡浩正攝影）

近年來，民眾對於生死議題討論逐漸開放，除了社會風氣改變外，國人在疫情期間面臨親人離別，對生死觀念也有別於過去的想法。國內《病人自主權利法》（病主法）自2019年首次通過，為亞洲第一部以病人意願為中心價值的法案，然而上路1年就碰到新冠疫情衝擊，導致簽署狀況未如預期。如今該法上路滿4年，衛福部次長石崇良表示，已累計4.3萬人完成預立醫療等健保卡註記，較往年增加。

病主法保障成年且心智健全者可透過完成預立醫療照護諮商，並簽署預立醫療決定來保障自己在面臨五種重大疾病臨床條件：(1)末期病人、(2)不可逆轉之昏迷、(3)永久植物人、(4)極重度失智、(5)其他疾病痛苦難以承受、無法治癒且無其他合適之醫療解決方法之疾病 （如泡泡龍症、漸凍人等）。

衛福部醫事司表示，我國自2019年1月6日施行病主法迄今剛好4年，全國有234家預立醫療諮商機構，預立人數從2019年剛推動的1萬1272人，逐年成長至2022年1萬1327人，截至2023年1月6日，累計4萬3718人完成預立醫療決定並註記於健保卡。在未來，衛福部也鼓勵醫療機構透過通訊方式提供諮商服務，讓民眾與家人在不同地點共同諮商，降低民眾因諮商所需付出的時間及交通成本門檻，而且提高諮商可近性；另外，在諮商的同時也可諮詢「器官捐贈」及「安寧療護」議題，為自己選擇最適合的照護方式，也讓更多國人瞭解病主法的中心價值。

石崇良表示，病主法的簽屬在病人生病末期扮演很重要的關鍵，可依自我意願來決定是否要飲食、插管、急救，也可決定是否要器官捐贈、遺留大愛。近年民眾在疫情之下更深刻的體會到親人的離別，對於生死觀念也有別於過去避談的心態，而國內通訊診療模式因為疫情而蓬勃發展並成熟，期盼在諮商同時帶動器捐與安寧療護的議題，截至今年2022年已有4.3萬人完成預立醫療的健保卡註記，預期在2023年能夠累計6萬人。