生食蔬菜或喝菜湯超傷身　營養師點名一水果：誤踩地雷恐致命

文／健康力新聞網 

台灣有洗腎王國的稱號，洗腎人口破9萬人，原因不是「吃太鹹」，而是肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病所導致。廣全家庭醫學科診所醫師薛常淑指出，診所的洗腎病患有一半罹患糖尿病，且高血壓、高血脂等宿疾也會加重腎臟負擔，預防保健的方法就靠平日居家監測血糖、血壓，定期回診追蹤血脂數值，同時遵守正確用藥、均衡飲食和規律運動等，可避免或延緩腎臟病。

▲（圖／翻攝自健康力）

營養師廖欣儀提醒，腎臟病患者因為飲食限制容易營養不良，使免疫力和體力變差，建議依病情攝取優良的蛋白質，調整食物中的磷、鈉、鉀等含量，而楊桃含特殊神經毒，需由腎臟代謝，加重腎病患的身體負擔，誤食恐威脅到性命。

判斷腎臟病標準

腎臟是調節體內水分及電解質平衡，代謝廢物及毒素，分泌酵素及賀爾蒙，活化維生素D的重要器官。隨著老年人口增多，民眾愈來愈長壽，肥胖、三高等慢性病的罹病時間也延長，使得併發腎病變、洗腎的人數跟著增加。

薛常淑醫師指出，腎臟就像垃圾處理場，負責過濾及清除代謝後的產物，再由尿液排出體外，當腎臟因各種原因導致受傷如血糖太高，會影響處理垃圾的速度，導致腎臟堆積過多廢物，讓腎臟功能受損，並縮短使用年限，也就所謂的腎臟病。

腎臟病初期症狀並不明顯，往往要等到腎功能嚴重失常，出現泡泡尿、水腫、高血壓、貧血和疲倦等5大徵兆，明顯感到不舒服，才會注意到警訊。

目前檢查腎功能主要是從腎絲球過濾率的數值來判斷，正常的腎絲球過濾率大約是100-120ml/min/1.73m2，當腎絲球過濾率小於15ml/min/1.73m2，代表腎臟功能只剩下正常人的15%以下，無法排除體內代謝的廢物和水分，需要洗腎了。

▲（圖／翻攝自健康力）

預防腎臟病方法

無論腎功能正常還是已經受損，多注意生活細節如控制三高慢性病、長期用藥定期檢查腎功能..等可預防腎臟病。飲食方面，營養師廖欣儀指出，腎臟功能不全的人無法將身體中含氮奶廢物順利排出，以致於過多的含氮廢物堆積在血液中，因此，需要限制蛋白質攝取量來減少含氮廢物的累積，選擇優質的蛋白質並控制份量如：類、蛋、魚、肉及黃豆製品；至於麵筋、麵腸、烤麩等植物性蛋白質最好禁止食用。

其次，腎病患若血鉀過高，會出現手腳麻痺、疲倦、心律不整等問題，營養師廖欣儀提到，控制飲食中的鉀含量，蔬菜類先川燙後再進行炒或拌，可將鉀離子留在菜湯中，避免食用菜湯或生食蔬菜；水果類則控制份量，一天吃兩次，一次大約1/2碗水果即可，尤其高鉀水果如木瓜、番茄、奇異果、芭樂、哈密瓜、草莓等更要嚴格限制份量。

營養師廖欣儀提醒，有慢性腎衰竭或洗腎病人不能吃楊桃。另外，滷肉汁拌飯或火鍋高湯等經過長時間熬煮，鉀離子較高，應避免食用；主食類的選擇以米粉、冬粉、白米飯等低蛋白澱粉為主，少吃雜糧飯或糙米飯等含高磷的食物；而中藥湯多是高鉀高磷，也容易增加腎臟負擔。