布魯斯威利確診「額顳葉失智症」　醫：症狀「變化多端」連話都說不清楚

記者簡浩正／台北報導

▲影星布魯斯威利確診額顳葉失智症。（圖／車庫娛樂提供）

美國影星布魯斯威利（Bruce Willis）去年因罹患失語症宣布息影後，傳出家屬昨（16日）公布最新狀況，布魯斯威利被確診罹患「額顳葉失智症」（FTD）。神經內科醫師表示，額顳葉失智症為僅次於阿茲海默症後第二常見的類型，為早發性失智症的一種，患者症狀「變化多端」，會出現性格變化、語言上慢慢出現障礙、表達不清等，不過因早期症狀並不明顯，故診斷不易。

書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，額顳葉失智症是早發性失智症中第二常見的類型，好發於5、60多歲成人（65歲內為早發性失智症），臨床上症狀會出現個性改變、行為異常、語言與溝通上出現障礙，除了慢慢連話都說不清楚外，日常生活的自理能力也會下降，最後到需要依賴他人協助。

西園醫院神經內科主治醫師謝向堯表示，額顳葉退化症是一種以行為異常或語言障礙為主要表現的認知障礙疾病，好發於50至70歲間，雖與阿茲海默症都屬自然退化的失智症，但不同於阿茲海默症發病年齡較晚（多為70歲以上）、記憶力不好為主症狀，額顳葉退化症則是受額葉與顳葉影響，前者在性格、人格上出現變化，如不恰當的行為、無同理心、變得冷漠等，後者則是記憶力也會慢慢退化，並出現語言跟溝通表達上的障礙，如講話無文法、說話變慢、停頓等。

他說，由於額顳葉退化症症狀初期如上述般「變化多端」，且早期診斷不易，容易與精神病人的表現混淆，身旁的人常會誤以為是精神疾病而導致臨床診斷上的延遲，因此需要詳細診斷。診斷上除根據患者的臨床症狀判斷外，也會透過神經影像學檢查，檢視大腦額葉與前顳葉是否萎縮，或是對年齡早發患者透過基因檢測看是否有遺傳學問題。

謝向堯呼籲，民眾如發現身旁人持續性的個性改變、情緒失控、溝通障礙等現象，可能與額顳葉退化症有關，應及早就診以便早期精確診斷與治療。