肛門痛、大便解不乾淨　醫師食指伸進去摸到「1顆」：大腸癌2期！

記者陳弋／台北報導

▲楊晉瑞醫師前進社區分享大腸癌病例。（圖／門諾醫院提供）

民眾如果出現不明的下腹不適、排便異常，真的要特別小心，惡性腫瘤可能已經悄悄生成。東部一名七旬老翁近期因肛門疼痛和解便不順就醫，醫師為他進行指診，食指伸進去之後很快摸到「一顆東西」，後續證實為大腸癌。

70歲林先生近來排便時總覺得肛門痛痛的，合併糞便解不乾淨的感覺，但未出現血便、排便習慣明顯改變等症狀，生活作息如常。就怕家人擔心，林先生仍前往醫院就診，醫師透過肛門指診發現，距離肛門口5公分處有一顆直腸腫塊，進一步安排相關檢查確認為大腸癌第二期。

門諾醫院一般外科主治醫師楊晉瑞表示，大腸癌發生的主因除了家族遺傳，也和飲食、運動習慣有密不可分的關係。現代人受到飲食西化影響，高油高鹽加上纖維攝取不足又缺乏運動，排便較不規律，一旦出現相關症狀，身體通常已經出大問題。

因此，平時除了要注意身體發出的警訊，50~74歲民眾應善加利用國健署補助每2年1次的免費糞便潛血檢查；50歲以上的民眾，每隔3~5年應安排1次大腸鏡檢查，以利早期發現早期治療。

大腸癌因初期無明顯症狀，也被稱為「沉默殺手」。根據統計，大腸癌好發於50~80歲民眾。楊晉瑞指出，大腸癌的診斷以肛門指診、糞便潛血以及大腸鏡最為常見，一旦高度懷疑就會做病理切片，才能知道惡性風險高低。大腸癌的治療方式則以手術、藥物以及放射線治療3種為主，由於初期的治癒率相當高，民眾應定期篩檢，唯有提早發現癌前病變，儘早治療，才能降低復發率。

楊晉瑞近日前進社區，現場衛教大腸癌知識，有人詢問「肉鬆吃多了會不會造成大腸癌」，他指出，目前沒有任何醫學統計證明，吃肉鬆與大腸癌有絕對的關係，可是肉鬆畢竟是加工食品，又經過高溫烹煮，所以多少會讓人產生疑慮，如果只是少量配稀飯，不一定會造成很大的風險，除非三餐都吃大量肉鬆。

也有人好奇「是不是只要觀察排便有沒有變細，就能判斷是否罹患大腸癌」，楊晉瑞回答，糞便形狀改變只是大腸癌眾多可能症狀之一，其他如腹部慢性疼痛、貧血、排便頻率減少、體重減輕等也都是觀察指標，一旦身體出現警訊，儘快就醫就對了。