記者黃仲丘/台北報導【 3/5 15:20 發稿 |3/25 15:33 更新:新增影音 】
▲歌仔戲大師陳美雲驚傳因跌倒過世,享壽72歲(圖/翻攝自陳美雲歌劇團臉書)
歌仔戲大師陳美雲驚傳過世,享壽72歲,所屬的「陳美雲歌劇團」臉書粉專日前表示,「我們團長因步履失穩,滑倒,就再沒醒過來,她自仙遊去了」。雙和醫院醫務部主任陳龍提醒,其實很多腦損傷患者會有「延遲性」,當下不會有問題,但其實已有「創傷後腦出血」,這類患者反而比當下昏迷更容易被忽略,而錯過救援黃金時間。
歌仔戲大師陳美雲,已被所屬的「陳美雲歌劇團」證實,「我們團長因步履失穩,滑倒,就再沒醒過來,她自仙遊去了」。據衛福部公布十大死因統計,國人2020年就有1813人因跌倒死亡,在65歲以上長者的死因中排名第二,因為跌倒過世者長者其實不在少數。
雙和醫院醫務部主任陳龍表示,跌倒送醫後出現腦損傷可分為幾類,一種是因為中風後導致的步態不穩;第二種則是車禍或外傷所導致。
特別是車禍或外傷導致的腦損傷,陳龍說,很多患者還可以自己走到急診就醫,且從電腦斷層影像上也幾乎看不出異狀。
陳龍表示,這是因為腦損傷有其「延遲性」,很多在車禍後的患者,本身其實已經有「創傷後腦出血」大腦持續在出血中,2~3天後可能才會出現恐怖症狀而不自知。這類患者,由於初期出血量太少,也可能頭部沒有出現明顯外傷,因此非常難以察覺。陳龍提醒,若出現跌倒事故後,有頭痛、嘔吐、身體乏力,就得儘快就醫。
陳龍表示,也有患者是跌倒後立即昏迷,這類患者通常都會緊急將他送醫,但上述出現頭痛、嘔吐、身體乏力症狀,懷疑有「創傷後腦出血」者,也需要給醫師做緊急評估。陳龍表示,腦出血患者,通常會替患者引流,若出腦血量大者,可能需要再開刀。若是腦壓較高者,甚至可能要先開顱減壓。
要預防老人跌倒,陳龍表示,建議平時家中地板不要放小東西,以免絆倒;另外,建議在家中不要穿拖鞋,這是因為老人家普遍有步態不穩的情況,拖鞋反而容易鬆脫,進而增加絆倒老人家的風險。此外,很多老人家有三高問題,本身有在吃抗凝血、抗血栓藥物,若腦部受傷,更不利腦部凝血,造成持續出血。這也是跌倒後老人家死亡率高的原因之一。